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淚囊炎的危害

眼科編輯 健康小靈通
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關鍵詞： #淚囊炎

淚囊炎可能引發(fā)眼部感染擴散、角膜潰瘍甚至敗血癥等嚴重并發(fā)癥。淚囊炎的危害主要有局部感染加重、鄰近組織受累、全身性感染風險、慢性炎癥遷延、影響生活質量等。

1、局部感染加重

淚囊內膿性分泌物持續(xù)積聚會導致細菌繁殖加速，可能引發(fā)急性淚囊周圍炎。患者會出現(xiàn)淚囊區(qū)紅腫熱痛加劇，伴隨體溫升高等全身癥狀。需及時使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等控制感染，嚴重時需行淚囊鼻腔吻合術。

2、鄰近組織受累

炎癥可能擴散至眼眶引起眶蜂窩織炎，表現(xiàn)為眼球突出、運動受限。若波及角膜會導致邊緣性角膜潰瘍，出現(xiàn)畏光流淚癥狀。需聯(lián)合使用加替沙星眼用凝膠和重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復。

3、全身性感染風險

金黃色葡萄球菌等病原體可能經血液播散，引發(fā)敗血癥或海綿竇血栓。患者會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、頭痛嘔吐等全身中毒癥狀。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等廣譜抗生素，必要時進行血培養(yǎng)指導用藥。

4、慢性炎癥遷延

未規(guī)范治療的淚囊炎易轉為慢性，導致淚道永久性狹窄或閉塞。表現(xiàn)為長期溢淚、眼部分泌物結痂?？蓢L試淚道探通聯(lián)合注射地塞米松磷酸鈉注射液，無效者需考慮淚囊摘除術。

5、影響生活質量

持續(xù)性溢淚會造成視野模糊，分泌物增多導致社交尷尬。反復擦拭可能引發(fā)眼瞼濕疹，長期炎癥刺激還可能誘發(fā)結膜結石。建議每日用生理鹽水沖洗結膜囊，外出佩戴防護眼鏡減少刺激。

淚囊炎患者應保持眼部清潔，避免用手揉眼。每日用溫水濕熱敷淚囊區(qū)3次促進引流，飲食注意補充維生素A和優(yōu)質蛋白增強抵抗力。出現(xiàn)眼瞼腫脹或視力下降需立即就醫(yī)，慢性患者應每3個月復查淚道通暢情況。嬰幼兒患者家長需特別注意清潔手法，避免逆行感染加重病情。

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