80%癲癇可用藥物控制警惕發(fā)作易被忽視3癥狀

神經(jīng)內(nèi)科編輯健康領(lǐng)路人

92次瀏覽發(fā)布時間：2021-08-24 15:55:50

關(guān)鍵詞： #癲癇 #癥狀

孩子和成年人相比，孩子的癲癇發(fā)病率更高，但家長常常局限于“癲癇就是全身抽搐、口吐白沫、翻白眼”的觀念，而忽視了其他潛在的不典型癥狀。兒童癲癇有三種情況比較隱蔽，家長要引起高度注意。

癲癇發(fā)作不一定是全身抽搐

想到癲癇，人們腦海里就會映出一幅畫面：突然倒地，全身抽搐，牙關(guān)緊閉，眼睛發(fā)直，喉嚨發(fā)出咕嚕嚕的響聲，白沫不斷地從口里冒出來，意識完全喪失，叫都叫不醒。實(shí)際上，生活中的癲癇并不完全是這樣。全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作一般是成人多見。小孩更多的是部分性發(fā)作，表現(xiàn)為口面部抽搐（歪嘴眨眼），舌頭抽搐（說不出話），或一側(cè)肢體抽動等，一般神志清醒。至今為止，有三種情況仍然容易被家長忽視。

1、高熱驚厥

高熱驚厥在6個月到3歲的兒童中很常見，一般6歲以后就不會再有此表現(xiàn)了，但有些孩子超過6歲還是一發(fā)燒就抽筋，甚至有的發(fā)低燒也抽，有的孩子則高熱驚厥次數(shù)太多，抽筋5次甚至10次以上，就可能向癲癇轉(zhuǎn)變，這樣的幾率大概為5%。

2、睡眠中發(fā)作的癲癇

中午及晚上睡覺都可能發(fā)作，以學(xué)齡期兒童多見。因?yàn)楹⒆营?dú)自睡覺，家長常難以發(fā)覺。

3、失神發(fā)作的癲癇

比如小孩吃飯、夾菜的時候突然停下來“發(fā)呆”，看上去就像定住了一樣，其實(shí)是意識突然間喪失，待清醒以后，剛才發(fā)生了什么也想不起來了。家長要注意別把癲癇的抽搐和高熱前的寒戰(zhàn)混為一談。后者主要表現(xiàn)為惡寒、手足冰冷、身體發(fā)抖，但神志清醒，眼睛有神，和癲癇的抽搐癥狀有明顯不同。

80%的癲癇可以用藥控制好

癲癇大多數(shù)找不到原因，但研究者認(rèn)為，該病與遺傳有關(guān)，還有一部分是患代謝性疾病、腦發(fā)育不良、感染腦炎或腦損傷所致。雖然這個病聽起來很可怕，但總體預(yù)后是好的。80%的癲癇通過用藥可以得到良好的控制，徹底治愈的可能性也很大。但要強(qiáng)調(diào)的是，用藥一定要規(guī)范、有耐心。通?？拱d癇藥要服用3年，如果不發(fā)作，再減量服用兩年，之后仍然不發(fā)作，才可以完全停藥?？梢恍┘议L看到孩子不抽搐就擅自停藥，結(jié)果病情反復(fù)，又要重新開始一個新療程，不僅浪費(fèi)了之前的治療成果，也不利于疾病的控制。

除了用藥，癲癇患兒預(yù)防疾病發(fā)作還應(yīng)注意：避免晚睡，睡眠不足可誘發(fā)癲癇發(fā)作；看電視、玩電腦游戲的時間不宜太長，強(qiáng)烈的閃光可能會誘發(fā)癲癇；避免疲勞，體育鍛煉也要適量；生冷的食物盡量少吃；患兒發(fā)病的時候神志不清，容易發(fā)生意外，比如不慎失足落水，因此要特別注意安全。

孩子癲癇發(fā)作時不要驚慌，可按壓人中、合谷穴進(jìn)行簡單的救治。但要注意體位，讓患兒平臥頭側(cè)向一邊，不可將孩子的頭墊高，這樣即使喉嚨有分泌物也不容易造成呼吸道堵塞，導(dǎo)致致命風(fēng)險，不要在患兒口腔或牙齒之間強(qiáng)行塞木筷、勺子等。專家提醒，無論孩子是不是癲癇發(fā)作過多次，每次發(fā)作都最好及時就診，接受吸氧治療。抽搐超過20分鐘會引起腦損傷、腦水腫，就醫(yī)更要爭分奪秒，容不得一點(diǎn)耽擱。

癲癇癥狀

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