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月經(jīng)過(guò)后有褐色分泌物通常由經(jīng)血?dú)埩?、激素波?dòng)或婦科疾病引起，常見(jiàn)于黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥或慢性宮頸炎等情況。

1. 經(jīng)血?dú)埩?/p>

月經(jīng)末期子宮收縮力減弱，少量經(jīng)血滯留陰道被氧化成褐色，1-3天內(nèi)可自行干凈。建議觀察分泌物量，保持外陰清潔，避免使用衛(wèi)生棉條。

2. 激素水平異常

排卵后黃體功能不足會(huì)導(dǎo)致孕酮分泌減少，子宮內(nèi)膜脫落不完全。表現(xiàn)為經(jīng)后持續(xù)3-7天的褐色分泌物，可通過(guò)抽血查性激素六項(xiàng)確診。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充，配合維生素E改善卵巢功能。

3. 病理性因素

慢性宮頸炎患者接觸性出血后，血液混合白帶形成褐色分泌物，需做TCT和HPV篩查。子宮內(nèi)膜息肉或肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)，超聲檢查可明確診斷。子宮內(nèi)膜異位癥患者常伴有痛經(jīng)，CA125檢測(cè)輔助診斷，藥物治療包括短效避孕藥、GnRH-a針劑。

4. 其他原因

宮內(nèi)節(jié)育器刺激、緊急避孕藥使用后激素撤退性出血，或甲狀腺功能異常影響月經(jīng)周期。建議記錄分泌物出現(xiàn)時(shí)間，伴有異味瘙癢需做白帶常規(guī)檢查。

持續(xù)超過(guò)7天的褐色分泌物需要婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。日常避免過(guò)度勞累，注意腹部保暖，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。40歲以上女性突然出現(xiàn)經(jīng)后出血應(yīng)警惕子宮內(nèi)膜病變，建議盡早就診進(jìn)行宮腔鏡檢查。

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