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血小板低怎么治療 三種方法治療血小板減少

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #血小板 #血小板減少

血小板減少可通過藥物、輸血及生活調(diào)整改善，關(guān)鍵需明確病因后針對性干預(yù)。常見原因包括免疫異常、感染或骨髓疾病，治療需結(jié)合促血小板生成藥物、免疫調(diào)節(jié)及營養(yǎng)支持。

1. 藥物治療是核心方案。糖皮質(zhì)激素如潑尼松可抑制免疫系統(tǒng)對血小板的破壞，適用于免疫性血小板減少癥。促血小板生成素受體激動劑如艾曲泊帕、羅米司汀能刺激骨髓巨核細(xì)胞增殖，提升血小板產(chǎn)量。免疫球蛋白靜脈注射可短期內(nèi)快速升高血小板，用于緊急出血風(fēng)險時。

2. 輸血支持適用于危急情況。當(dāng)血小板低于10×10?/L或伴有活動性出血時，需輸注濃縮血小板懸液。反復(fù)輸血可能產(chǎn)生抗體，需配合免疫抑制劑使用。嚴(yán)重出血可聯(lián)合新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子。造血干細(xì)胞移植適用于再生障礙性貧血等骨髓疾病患者。

3. 生活方式調(diào)整輔助治療。避免劇烈運(yùn)動和外傷，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。增加富含維生素K的菠菜、動物肝臟促進(jìn)凝血功能。鐵質(zhì)豐富的紅肉、黑芝麻預(yù)防缺鐵性貧血加重癥狀。慎用阿司匹林等抗血小板藥物。

血小板減少治療需定期監(jiān)測數(shù)值變化，急性期每周復(fù)查血常規(guī)，穩(wěn)定后每月檢測。骨髓穿刺檢查可明確病因分型。血小板持續(xù)低于30×10?/L伴出血傾向需及時血液科就診。日常注意觀察皮膚瘀斑、鼻衄等出血信號，避免感染誘發(fā)病情波動。

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