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眼睛青光眼如何治療 三種治療青光眼的方法

眼科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #眼睛 #青光眼

青光眼可通過藥物、激光和手術治療控制眼壓，延緩視神經損傷。早期干預能有效保存剩余視力，需根據類型和分期選擇個性化方案。

1. 藥物治療是青光眼首選方案，需長期規(guī)律使用。前列腺素類藥物如拉坦前列素可增加房水排出，每日1次滴眼；β受體阻滯劑如噻嗎洛爾通過減少房水生成降壓，每日2次；碳酸酐酶抑制劑代表藥物布林佐胺適用于開角型青光眼。用藥需定期監(jiān)測眼壓和角膜厚度，注意可能引發(fā)結膜充血或心率減慢等副作用。

2. 激光治療適合藥物控制不佳的開角型青光眼。選擇性激光小梁成形術用532nm激光改善房水引流，門診即可完成；激光周邊虹膜切除術用于閉角型青光眼急性發(fā)作預防，在虹膜根部造微小孔洞；睫狀體光凝術通過減少房水生成降低眼壓，適用于晚期病例。激光后需復查前房深度和眼壓變化。

3. 手術干預用于晚期或急性發(fā)作病例。小梁切除術建立新房水外流通道，需術后按摩防止濾過泡瘢痕化；青光眼引流閥植入術適用于難治性青光眼，通過硅膠管分流房水；微創(chuàng)手術如內路粘小管成形術創(chuàng)傷更小，能保留結膜結構。術后需警惕淺前房、脈絡膜脫離等并發(fā)癥，定期檢查視盤形態(tài)。

控制眼壓是青光眼治療核心目標，建議40歲以上人群每年測量眼壓和視野。出現(xiàn)虹視、頭痛癥狀應立即就診，已確診患者需終身隨訪，聯(lián)合用藥和生活方式調整可維持有用視力。避免長時間暗環(huán)境用眼，咖啡因攝入每日不超過200mg。

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