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兒童接觸性皮炎應(yīng)該怎樣治療

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #兒童 #皮炎

兒童接觸性皮炎的治療需根據(jù)病因采取避免接觸、藥物干預(yù)和皮膚護(hù)理的綜合方案。常見誘因包括化學(xué)物質(zhì)、植物汁液、金屬飾品等外界刺激，治療以抗炎止癢為主，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。

1.避免接觸過(guò)敏原

明確致病物質(zhì)是治療關(guān)鍵。家長(zhǎng)需排查孩子近期接觸的洗衣液、橡皮泥、彩筆、新玩具等物品，記錄接觸史。金屬鎳過(guò)敏需避免佩戴含鎳飾品，毒葛等植物過(guò)敏需遠(yuǎn)離相關(guān)植被。反復(fù)發(fā)作建議做斑貼試驗(yàn)鎖定過(guò)敏源。

2.外用藥物治療

輕中度皮炎首選糖皮質(zhì)激素藥膏，如地奈德乳膏（弱效）、丁酸氫化可的松（中效），連續(xù)使用不超過(guò)2周。非激素類藥如他克莫司軟膏適用于面部皮膚，爐甘石洗劑可緩解急性期瘙癢。皮損滲液時(shí)用3%硼酸溶液濕敷。

3.口服藥物干預(yù)

瘙癢劇烈可口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑，劑量需按體重調(diào)整。繼發(fā)感染時(shí)聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑等抗生素。全身癥狀明顯者短期口服潑尼松，每日劑量不超過(guò)1mg/kg。

4.皮膚屏障修復(fù)

溫水清潔后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，每日3-5次。選擇無(wú)香精的醫(yī)用凡士林或絲塔芙保濕霜。避免使用含酒精的濕巾，衣物選用純棉材質(zhì)。慢性皮炎可嘗試紫外線光療。

兒童皮膚嬌嫩，出現(xiàn)大面積水皰、發(fā)熱或眼周腫脹應(yīng)立即就診。治療期間剪短指甲防止抓撓，玩耍后及時(shí)清洗接觸部位。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原脫敏治療。保持環(huán)境清潔干燥，新購(gòu)衣物建議洗滌后再穿著。

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