抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心癥狀的精神障礙，屬于心境障礙的常見類型。抑郁癥的典型表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)消沉、思維遲緩、意志活動減退、認(rèn)知功能損害、軀體癥狀等。該病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會應(yīng)激、慢性疾病、藥物副作用等原因有關(guān)。

1、情緒持續(xù)消沉

抑郁癥患者會長期感到悲傷空虛，典型表現(xiàn)為晨重夜輕的情緒波動，對既往愛好喪失興趣，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)絕望感或自殺傾向。這種情緒狀態(tài)往往持續(xù)超過兩周，且無法通過日常娛樂活動緩解。臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。

2、思維遲緩

患者常出現(xiàn)聯(lián)想困難、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知癥狀，表現(xiàn)為言語減少語速減慢，決策能力下降。部分患者伴有記憶力減退和注意力渙散，這種認(rèn)知功能損害可能影響工作和社交。米氮平片、鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等藥物可改善相關(guān)癥狀。

3、意志活動減退

行為抑制是抑郁癥的顯著特征，患者活動明顯減少，回避社交場合，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)木僵狀態(tài)。日常表現(xiàn)為疏于個(gè)人衛(wèi)生、工作效率下降、回避人際交往等。行為激活療法配合鹽酸舍曲林片等藥物可逐步恢復(fù)社會功能。

4、認(rèn)知功能損害

患者常存在過度自責(zé)、消極自我評價(jià)等認(rèn)知偏差，部分會出現(xiàn)疑病觀念或被害妄想等精神病性癥狀。這些扭曲認(rèn)知往往加重病情，形成惡性循環(huán)。認(rèn)知行為療法聯(lián)合阿戈美拉汀片能有效修正錯誤認(rèn)知模式。

5、軀體癥狀

超過半數(shù)的抑郁癥患者會表現(xiàn)失眠早醒、食欲改變、慢性疼痛等軀體癥狀，常見頭痛背痛、胃腸功能紊亂、性欲減退等。這些癥狀易被誤診為軀體疾病。度洛西汀腸溶膠囊等藥物可同時(shí)改善情緒和軀體不適。

抑郁癥患者需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動，飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的魚類蛋類。家屬應(yīng)給予充分情感支持，避免批評指責(zé)。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診，通過專業(yè)心理評估和規(guī)范化治療，大多數(shù)患者可獲得顯著改善。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診評估療效，不可自行調(diào)整藥物劑量。