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女性腎炎的治療方案

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女性腎炎可通過生活干預、藥物治療、中醫(yī)調理、透析治療、腎移植等方式治療。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷、代謝疾病、遺傳等因素引起,可能伴隨水腫、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能減退等癥狀。

1、生活干預

限制每日鈉鹽攝入不超過3克,避免腌制食品。優(yōu)質蛋白選擇雞蛋、魚肉等,每日攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。保持每日尿量2000毫升以上,可飲用淡竹葉茶或玉米須水輔助利尿。記錄每日血壓和體重變化,避免劇烈運動。

2、藥物治療

糖皮質激素如醋酸潑尼松片適用于免疫性腎炎,需監(jiān)測血糖和骨密度。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片用于難治性病例,用藥期間需定期檢查血常規(guī)。降壓藥常用纈沙坦膠囊,兼具減少蛋白尿作用。合并感染時可用頭孢克肟分散片,水腫明顯者配合呋塞米片利尿。

3、中醫(yī)調理

脾腎氣虛型可用金匱腎氣丸,配合艾灸關元穴。濕熱蘊結型選用黃葵膠囊,聯(lián)合薏苡仁粥食療。血瘀證型服用血府逐瘀口服液,輔以丹參注射液靜脈滴注。治療期間忌食生冷辛辣,每日可用枸杞菊花代茶飲。

4、透析治療

當腎小球濾過率低于15毫升/分鐘時需血液透析,每周3次每次4小時。腹膜透析適合居家操作,每日更換透析液4次。透析期間需嚴格控制水分攝入,每日體重增長不超過1公斤。注意補充水溶性維生素,定期檢測血鉀和甲狀旁腺激素水平。

5、腎移植

終末期腎病可考慮活體親屬供腎移植,術后需終身服用他克莫司膠囊等抗排斥藥物。移植前需全面評估心肺功能,術后3個月內每周復查血藥濃度。飲食需徹底加熱滅菌,避免群體聚集場所。移植腎功能穩(wěn)定后仍需每季度監(jiān)測尿微量白蛋白。

腎炎患者應建立規(guī)律作息,冬季注意腰部保暖。每日晨起測量血壓并記錄尿量變化,發(fā)現(xiàn)泡沫尿或夜尿增多及時復查。烹飪方式以蒸煮為主,避免燒烤和油炸食品。保持適度散步等低強度運動,但避免游泳等可能引發(fā)感染的活動。每3-6個月復查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲,育齡女性需在醫(yī)生指導下規(guī)劃妊娠時機。

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腎穿刺通常在懷疑腎臟疾病、明確病理類型或評估病情嚴重程度時進行。主要有腎小球腎炎、腎病綜合征、不明原因蛋白尿或血尿、移植腎排斥反應、系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟等情況。
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男人腎好的六個表現(xiàn)
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慢性腎病分期標準是什么
慢性腎臟病共分為五期,主要是根據eGFR,也就是腎小球濾過率來進行分期的,eGFR反映的是腎臟排泄毒素的能力。臨床中慢性腎臟病共分為五期,分期越高,腎功能損傷越嚴重,腎功能越差。在五期基本上就達到了尿毒癥的水平,也就是終末期腎臟病,腎衰竭了。一期eGFR大于等于90ml/min/1.73㎡,在一期腎功能是正常的。慢性腎臟病二期,eGFR在60~89ml/min/1.73㎡,腎功能存在輕度的損傷,各項并發(fā)癥不是特突出。慢性腎臟病三期是指eGFR在30~59ml/min/1.73㎡,腎功能進一步的損傷,容易出現(xiàn)各項并發(fā)癥的發(fā)生,比如高磷血癥、腎性貧血、低鈣血癥等等。四期是eGFR在15~29ml/min/1.73㎡,四期腎功能損傷嚴重,需要評估以及治療各項并發(fā)癥,另外需要向患者以及家屬交代做透析前的準備,另外應該選擇好以后要進行哪種透析方式。慢性腎臟病五期指的是eGFR小于15ml/min/1.73㎡或者是病人已經進入透析了,進入透析的病人都是屬于慢性腎臟病五期的。
語音時長 02:14

2021-11-05

89181次收聽

02:58
腎功能四項檢查什么
腎功能四項檢查是包括血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血胱抑素C等的檢查。當病人存在感染,喝水少或蛋白質攝入過多的情況下,會出現(xiàn)血尿素升高。但是,病人腎臟未必存在問題。所以,血尿素的敏感性相對比較差,不是一個很好的反映腎功能的指標。臨床中通過血肌酐,胱抑素C的水平來反映腎功能的情況。反映腎功能的檢查最常用的是抽血化驗,但是,并不只僅限于抽血化驗檢查腎功能,還可以通過尿液檢查以及影像學的檢查來評估患者腎臟功能的情況。比如,可以通過檢測尿肌酐、血肌酐,通過公式計算病人的內生肌酐清除率,也可以通過血肌酐病人的性別、體重,通過公式來計算估算腎小球濾過率,也是可以反映患者的腎臟功能的。
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腎功能怎么檢查的
腎功能檢查可以通過血液、尿液以及影像學的檢查而加以明確。一、血液檢查。通??梢酝ㄟ^抽血檢查腎功能,來反映病人腎功能是否存在異常。反映腎功能的指標,主要是包括血尿素、血肌酐以及血胱抑素C的水平。二、尿液的檢查。也可以通過檢查尿液的尿肌酐濃度,及血肌酐的數(shù)值,通過相關的公式計算內生肌酐清除率,內生肌酐清除率可以反映腎臟的排泄和排毒能力。三、可以啟用相關的一些公式,根據患者年齡、體重以及血肌酐的數(shù)值,通過不同的公式對病人進行計算??梢杂嬎隳I小球濾過率,了解腎臟功能的情況。四、其他方面。還可以通過影像學檢查來評估腎功能,計算病人的腎小球濾過率,評估患者的腎臟功能。
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尿液感覺有一層油怎么回事
尿液中感覺有一層油,該情況說明表面有一些物質,如一些有機物、無機物,都有可能,但病因有較多方面,可能是炎癥刺激所引起來的,也有可能是一些生理性的狀況。如果患者不伴隨尿頻、尿急、排尿困難的現(xiàn)象,一般無需擔心,但如果有伴隨這些癥狀,應該及時上醫(yī)院做進一步的檢查。尿液本身應為透明液體,呈清亮,或淡黃色,如果觀察尿液表面上有一層油,可能是有一些原因,如出現(xiàn)尿蛋白,但需通過尿液化驗檢查,來進行判斷。另外,某些疾病可導致,如泌尿系結石,其在尿液中有些晶體的顆粒,可溶解到尿液中并沉淀,形成一些漂浮物,觀察時即如油脂一般,還有乳糜尿,也可引起類似的情況。
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胱抑素C偏低是什么意思
胱抑素C偏低意義不大,相反如果胱抑素C數(shù)值升高,意義更大,提示患者存在腎功能不全的可能。腎臟是清除循環(huán)中胱抑素C的唯一器官,胱抑素C在血中的濃度主要由腎小球濾過決定,也就是主要由于腎功能決定,它不受年齡、性別、飲食、炎癥、血脂、體重及肝功能的影響,所以它是反映腎臟濾過功能的敏感指標,對早期的腎臟損傷是具有很好的監(jiān)測指標。胱抑素C升高一般代表著腎臟功能受到損傷,數(shù)值越高提示腎臟損傷的程度越嚴重。但是如果胱抑素C是偏低的,一般它是不提示腎臟問題的,意義不太大。所以如果出現(xiàn)了胱抑素C偏低,建議完善相關的一些檢查,如果沒有異常,定期隨訪就可以。
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血液透析是什么
血液透析是通過對流和彌散的原理,將體內的代謝廢物,有害的物質及多余的水分排出體外,它是終末期腎臟病的主要治療方法之一。血液透析也可以用于治療藥物或者是毒物的中毒,使用透析機將血液引出體外后,進入機器過濾之后再輸入回體內,在機器過濾的過程中,可以排除多余的廢物和多余的水分,起到人工腎臟的作用。但血液透析只是代替了腎臟的排泄功能,腎臟的其他功能透析是無法做到的。
腎病4期嚴重嗎
腎病4期嚴重,腎病4期就表明患者的腎功能已經不能逆轉,如果不及時治療,會發(fā)展到腎病5期,腎病5期就是尿毒癥時期,尿毒癥是腎衰竭的終末表現(xiàn)。腎病4期患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降、胸悶、頭暈等癥狀,治療主要是控制血壓、糾正貧血、糾正酸中毒。但具體服用的藥物,需要結合患者的具體情況進行判定,患者要盡快的到醫(yī)院就醫(yī)。患者在接受治療時需要對飲食作出調整,要以清淡的飲食為主,不要吃過于油膩和高鹽的食物。而且患者也要多注意休息,要養(yǎng)成健康的作息規(guī)律,不要熬夜。
語音時長 01:09

2021-05-11

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尿酸500多是腎問題嗎
尿酸500多,部分是由于腎臟出現(xiàn)了問題而引起的,部分是由于體內嘌呤代謝出現(xiàn)的紊亂而引起的,并不是腎臟出現(xiàn)了問題,下面我們具體進行分析。尿酸五百多,說明患者有高尿酸血癥,如果出現(xiàn)疼痛,可以診斷為痛風,痛風或高尿酸血癥的發(fā)病原因一般是由于以下兩種原因:一、嘌呤代謝出現(xiàn)了紊亂,這時可以引起尿酸升高,這并不是腎臟出現(xiàn)了問題。這時的治療是給予降尿酸治療,可以應用苯溴馬隆等進行治療。二、如果患者腎臟出現(xiàn)了問題。如出現(xiàn)腎功能衰竭,這時尿酸也會出現(xiàn)升高,這時的治療是給予改善腎功能,保護殘余腎功能、降尿酸等治療??梢詰媚蚨厩孱w粒,等藥物進行治療。
語音時長 01:17

2021-04-19

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吃什么蔬菜水果可以補腎
腎虛時多吃一些補腎食物,能有效緩解不適癥狀。建議常吃大蔥、韭菜、秋葵等蔬菜,建議多吃桑葚、葡萄、黑棗等有養(yǎng)腎作用水果,可起到補腎壯陽或滋陰補腎作用。
膜性腎病的治療方法有哪些
膜性腎病屬于我國老年腎臟病患者最常見的病理類型,膜性腎病的臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿,約80%的患者是以腎病綜合征起病,約1/3的患者伴有血尿癥狀,發(fā)生肉眼血尿的比較少,血栓性疾病是膜性腎病最常見的并發(fā)癥,腎靜脈血栓率可高達40-50%;在治療方面,約有20-35%的患者,在不經過藥物治療的情況下,發(fā)病后數(shù)月或數(shù)年可得到自發(fā)緩解,其余的患者對單用激素治療效果欠佳,一般需要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療,最常用的免疫抑制劑就是細胞毒類,主要有環(huán)磷酰胺,環(huán)磷酰胺的最大的副作用有骨髓抑制、性腺抑制、出血性膀胱炎,其余的還可以用中成藥物進行保腎降氮治療,針對尿蛋白水腫,高血壓,高脂血癥等癥狀,行降尿蛋白、利尿、降壓、降血脂等對癥處理。
語音時長 02:08

2020-02-12

62505次收聽

腎炎傳染嗎
腎炎是沒有傳染性的。常見的有傳染性的疾病,都是由特殊致病菌感染,致病菌經由多種途徑傳播出體外,感染他人。腎炎不是由于致病菌通過多種途徑感染而引起的炎癥反應,而是由于感染、藥物、化學制劑,某些疾病誘發(fā)。使機體內免疫復合物的形成,誘發(fā)了免疫應答和炎癥反應,進而引起腎臟損傷的疾病。沒有致病菌存留于機體內,所以它也不會通過血液,呼吸道,糞口,體液等傳播途徑傳播,屬于獨立個體發(fā)生的疾病。腎炎可有家族遺傳易感性,是指不是遺傳性疾病,但是直系親屬患有腎臟疾病后,其他親屬擁有更高的腎臟疾病發(fā)病率。所以避免接觸可損害腎臟的藥物、化學物品,積極控制感染,積極治療可伴有腎損害的原發(fā)病,在一定程度上,可減少腎臟疾病的發(fā)生率。
語音時長 02:30

2020-02-12

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如何治療小腿腫脹
對于不同原因所引起的小腿腫脹治療方案也有所不同,如果是腎臟疾病所引起的這種情況需要服用利尿藥物。如果是久站或者是坐姿不正確,那么改善姿勢就可以治療。還可以選擇通過按摩的方式進行消腫,泡腳也能夠有效的緩解這種狀況。但是需要注意的是,當小腿腫脹時最好可以去醫(yī)院檢查,而且在此之間要清淡飲食。