孕婦糖尿病通常表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重異常、皮膚瘙癢等癥狀。孕婦糖尿病可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、激素水平變化、胰島功能異常、其他疾病影響等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式干預(yù)。

一、遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦患病概率相對(duì)較高。遺傳因素可能導(dǎo)致胰島細(xì)胞功能先天不足，對(duì)血糖調(diào)節(jié)能力較弱。這種情況無(wú)須特殊藥物治療，但需加強(qiáng)孕期血糖監(jiān)測(cè)與管理。建議定期進(jìn)行產(chǎn)檢，密切觀察血糖變化。

二、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)量攝入甜食或精制碳水化合物可能引起血糖波動(dòng)。改善方式包括控制每日總熱量攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、保證每日適度活動(dòng)。例如用粗糧代替部分主食，餐后散步半小時(shí)。

三、激素水平變化

妊娠期胎盤分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用，導(dǎo)致胰島素抵抗加重。這種生理性變化通常在孕中晚期明顯，可能伴隨疲勞、視力模糊等表現(xiàn)。一般通過(guò)飲食控制與運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)，若效果不佳需醫(yī)療干預(yù)。

四、胰島功能異常

胰島β細(xì)胞分泌功能受損可能導(dǎo)致胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足。這種情況與妊娠期糖尿病或孕前糖尿病有關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括口渴明顯、尿頻、容易饑餓。需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等藥物控制血糖。

五、其他疾病影響

多囊卵巢綜合征、肥胖癥等基礎(chǔ)疾病可能誘發(fā)或加重糖尿病。這些疾病常伴隨代謝紊亂，懷孕后負(fù)荷增加更易出現(xiàn)糖耐量異常。除控制原發(fā)病外，需嚴(yán)格進(jìn)行血糖管理，必要時(shí)采用胰島素泵強(qiáng)化治療。

孕婦糖尿病管理需要綜合干預(yù)，除了定期監(jiān)測(cè)血糖和遵醫(yī)囑用藥外，應(yīng)注意每日飲食搭配均衡，選擇全谷物、蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白等食物，避免一次性攝入過(guò)多高糖分水果。保持每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽或游泳。保證充足睡眠，避免熬夜，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)與產(chǎn)科及內(nèi)分泌科醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。