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急性胰腺炎會(huì)造成腸麻痹的原因

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急性胰腺炎確實(shí)可能造成腸麻痹,主要與炎癥反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)反射抑制等因素有關(guān)。急性胰腺炎引發(fā)的腸麻痹屬于繼發(fā)性腸功能障礙,可能表現(xiàn)為腹脹、排氣排便停止等癥狀。

急性胰腺炎時(shí)胰腺組織釋放大量炎癥介質(zhì),如腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素等,這些物質(zhì)通過血液循環(huán)作用于腸道平滑肌,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱或消失。胰腺周圍炎癥可直接擴(kuò)散至腸系膜,刺激腹腔神經(jīng)叢引發(fā)反射性腸麻痹。胰腺壞死產(chǎn)生的毒性物質(zhì)也會(huì)抑制腸道神經(jīng)肌肉功能。重癥患者常合并低鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)紊亂,進(jìn)一步加重腸平滑肌收縮障礙。

極少數(shù)情況下,急性胰腺炎可能引發(fā)腸系膜血管栓塞或血栓形成,導(dǎo)致腸道缺血性麻痹。這類患者往往伴隨劇烈腹痛、血便等缺血性腸病表現(xiàn),需緊急血管介入治療。部分患者因長期禁食導(dǎo)致腸道菌群移位,細(xì)菌內(nèi)毒素加重腸麻痹,此時(shí)需考慮益生菌調(diào)節(jié)。

急性胰腺炎患者出現(xiàn)腸麻痹時(shí)應(yīng)嚴(yán)格禁食,通過胃腸減壓減輕腹脹。建議及時(shí)監(jiān)測電解質(zhì)水平,糾正低鉀、低鈣等異常??煽紤]使用促胃腸動(dòng)力藥如甲氧氯普胺注射液,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。重癥患者需警惕麻痹性腸梗阻進(jìn)展為絞窄性腸梗阻,必要時(shí)行影像學(xué)評(píng)估。

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2021-05-12

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急性胰腺炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
有些急性胰腺炎是會(huì)復(fù)發(fā)的。急性胰腺炎是否會(huì)復(fù)發(fā),與他的病因密切相關(guān)。如果病因沒有根本的去除急性胰腺炎就會(huì)復(fù)發(fā),在我國最常見的胰腺炎的原因一是膽石癥。如果存在膽管結(jié)石,可以導(dǎo)致急性胰腺炎。去除膽管結(jié)石,有時(shí)如果合并膽囊結(jié)石的患者要切除膽囊,才能根本的預(yù)防急性胰腺炎的復(fù)發(fā)。如果能持續(xù)的存在膽管結(jié)石,隨時(shí)都可能再發(fā)作急性胰腺炎。二暴飲暴食,大量飲酒也是急性胰腺炎的另一個(gè)原因。所以戒酒控制飲食,特別是雪中的甘油三酯降低也是預(yù)防急性胰腺炎的復(fù)發(fā)。如果不能注意這些飲食,也可能導(dǎo)致急性胰腺炎的再次發(fā)作。
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2021-05-12

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急性胰腺炎要治療多久
急性胰腺炎分為急性輕癥胰腺炎和急性重癥胰腺炎,他們的治療時(shí)間是不同的。急性輕癥胰腺炎,有的時(shí)候我們可以通過進(jìn)食支持治療,一般七到十天就可能恢復(fù),但是一旦出現(xiàn)急性重癥胰腺炎,往往可能合并多臟器的損傷,包括肺、腎、血液系統(tǒng)等一系列臟器的受損。治療的時(shí)間就明顯的延長,有些可能需要住院半個(gè)月甚至一個(gè)月左右,有些甚至需要呢?cái)?shù)月的治療。并且一旦出現(xiàn)了急性的假性囊腫甚至膿腫,他的時(shí)間可能需要更長。
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2021-05-12

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急性胰腺炎的好發(fā)人群有哪些
急性胰腺炎多發(fā)生在長期酗酒人身上,經(jīng)常暴飲暴食的人、患有膽道結(jié)石的人和有高血脂癥的人,都是急性胰腺炎的好發(fā)人群。
急性胰腺炎嚴(yán)重嗎
輕度急性胰腺炎臨床癥狀不明顯,大多在一周內(nèi)治愈,不嚴(yán)重。重度急性胰腺炎往往導(dǎo)致低血壓、休克等癥狀,甚至引發(fā)猝死,較嚴(yán)重。
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2020-02-24

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急性胰腺炎能治愈嗎
急性胰腺炎是常見的多并發(fā)癥的消化系統(tǒng)疾病,急性胰腺炎本身是一種良性疾病。如果說出現(xiàn)的并發(fā)癥通過醫(yī)療手段可逆,疾病則可臨床治愈。急性胰腺炎分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎,對于膽石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎,如果去除病因,則可治愈。對于重癥胰腺炎,會(huì)伴有多臟器功能衰竭,引發(fā)急性壞死感染、胰腺炎壞死感染、胰腺膿腫形成、胰腺假性囊腫形成以及動(dòng)脈瘤出血。如果能夠通過醫(yī)療手段可逆,通過介入手段、外科手術(shù)手段,是能夠臨床治愈的。對于腫瘤性引起的急性胰腺炎,如果說能夠通過外科干預(yù)控制腫瘤,也是可臨床治愈的。如果說重癥急性胰腺炎出現(xiàn)后期并發(fā)癥,通過外科醫(yī)療手段不能夠可逆,會(huì)引起重癥胰腺炎死亡。
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2020-02-24

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02:59
什么是急性胰腺炎
急性胰腺炎是由于各種原因?qū)е乱认俜置诘囊纫何凑7置诘侥c道內(nèi),沒有對腸道內(nèi)容物進(jìn)行消化吸收,反而在胰腺組織內(nèi)就被激活,酶類被激活后對胰腺組織進(jìn)行自我消化,進(jìn)而造成的。急性胰腺炎是內(nèi)科常見的消化系統(tǒng)疾病,患者往往會(huì)有腹痛、惡心、嘔吐的情況。有些患者是重癥急性胰腺炎,情況非常得嚴(yán)重,甚至?xí)锈赖娘L(fēng)險(xiǎn),需要在ICU病房進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)。
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急性胰腺炎多久能好
急性胰腺炎的治愈時(shí)間要取決于病變的嚴(yán)重程度和病因。急性胰腺炎的患者必須留院觀察,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。輕型的急性胰腺炎患者一般來說一周以內(nèi)就可以得到逐步恢復(fù),但胰腺的功能和形態(tài)完全恢復(fù)需要一個(gè)漫長的過程,有可能需要一個(gè)月,但不需要在醫(yī)院停留一個(gè)月;但醫(yī)學(xué)上的重癥急性胰腺炎,患者需要進(jìn)到進(jìn)到ICU病房,經(jīng)過ICU的嚴(yán)密系統(tǒng)的救治后,如果能夠挽回生命,還要轉(zhuǎn)到普通病房進(jìn)一步治療。這樣的患者留院時(shí)間會(huì)非常得長,可能到一個(gè)月左右,甚至是更長時(shí)間。
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急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
診斷急性胰腺炎通常有三條標(biāo)準(zhǔn),第一條為患者上腹部疼痛,疼痛性質(zhì)及程度與急性胰腺炎發(fā)病特點(diǎn)相吻合。第二條為血液化驗(yàn)指標(biāo)中脂肪酶、淀粉酶指標(biāo)為正常值三倍以上。第三條為腹部CT掃描顯示胰腺形態(tài)、排除混淆疾病。
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急性胰腺炎患者為什么要禁食
禁食是治療急性胰腺炎的基礎(chǔ)手段。因?yàn)橐认偈巧眢w里的消化器官,攝入食物后會(huì)對胰腺產(chǎn)生刺激,促進(jìn)炎癥的進(jìn)展,使急性胰腺炎的病情加重,特別是含有蛋白脂肪的飲食。當(dāng)急性胰腺炎得到控制后,便會(huì)恢復(fù)病人的正常飲食。
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急性胰腺炎嚴(yán)重嗎
急性的輕性胰腺炎通過保守治療,餓兩周,讓胰腺充分休息就好了,當(dāng)胰腺炎不是急性單純性的或者急性輕性胰腺炎,急性重癥胰腺炎的時(shí)候,死亡率是0%以上同時(shí)救治急性胰腺炎的費(fèi)用是非常昂貴的,甚至可能能夠花到幾百萬,這是非常昂貴的非常難治的一個(gè)疾病。