肛周濕疹是一種發(fā)生在肛門周圍皮膚的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、丘疹、滲出或皮膚增厚。肛周濕疹可能與局部潮濕、摩擦刺激、過敏反應(yīng)、真菌感染或胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。

1、局部潮濕

肛門周圍皮膚長期處于潮濕環(huán)境容易誘發(fā)濕疹。久坐、出汗過多或清潔不足會導(dǎo)致局部濕度增加，破壞皮膚屏障功能。日常需保持會陰干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，排便后可用溫水清洗并輕柔擦干。

2、摩擦刺激

粗糙衣物摩擦或過度擦拭可能損傷肛周皮膚。衛(wèi)生紙材質(zhì)過硬、用力擦拭或騎自行車等運動產(chǎn)生的持續(xù)摩擦?xí)又匮装Y。建議使用無香型濕巾清潔，避免穿緊身褲，必要時可涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。

3、過敏反應(yīng)

接觸過敏原是常見誘因。部分人群對衛(wèi)生巾染料、沐浴露香料或局部用藥成分敏感，表現(xiàn)為接觸部位紅斑水腫。需停用可疑致敏產(chǎn)品，急性期可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或他克莫司軟膏。

4、真菌感染

念珠菌感染常繼發(fā)于皮膚屏障破壞后。糖尿病患者或長期使用抗生素者易出現(xiàn)肛周白色鱗屑伴衛(wèi)星狀皮疹。確診需真菌鏡檢，可配合使用硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏，同時控制基礎(chǔ)疾病。

5、胃腸紊亂

慢性腹瀉或腸道菌群失調(diào)可能誘發(fā)濕疹。頻繁排便使肛周皮膚接觸消化液，導(dǎo)致化學(xué)性刺激。需治療原發(fā)胃腸疾病，必要時口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，局部使用鞣酸軟膏保護皮膚。

肛周濕疹患者應(yīng)避免搔抓，飲食上減少辛辣刺激食物攝入，控制咖啡因及酒精。選擇中性pH值清潔產(chǎn)品，沐浴后及時涂抹無刺激保濕霜。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物，需排除合并感染可能，盡早就醫(yī)進行針對性治療。慢性反復(fù)發(fā)作者建議定期隨訪，必要時行斑貼試驗明確過敏原。