骨軟骨炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。骨軟骨炎通常由關(guān)節(jié)勞損、外傷、代謝異常、感染、遺傳等因素引起。

1、休息制動

急性期需減少關(guān)節(jié)活動，避免負重行走或劇烈運動。膝關(guān)節(jié)受累時可使用支具固定，髖關(guān)節(jié)病變需拄拐減輕壓力。日常可抬高患肢促進靜脈回流，緩解腫脹疼痛癥狀。兒童患者建議家長監(jiān)督制動時間不少于2周。

2、物理治療

炎癥緩解后可采用超短波、紅外線等熱療改善局部血液循環(huán)。超聲波治療有助于促進軟骨修復，沖擊波療法可緩解肌腱附著點疼痛?？祻推谠卺t(yī)生指導下進行關(guān)節(jié)活動度訓練和肌力鍛煉，如直腿抬高、踝泵運動等。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片需長期服用。伴有肌肉痙攣者可配合乙哌立松片緩解癥狀。兒童患者用藥需家長嚴格核對劑量。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于頑固性疼痛或關(guān)節(jié)積液，醫(yī)生可能建議進行玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，每周1次連續(xù)3-5周。嚴重炎癥期可采用復方倍他米松注射液局部封閉治療。操作需嚴格無菌避免感染，注射后保持關(guān)節(jié)制動48小時。

5、手術(shù)治療

游離體形成或軟骨剝脫嚴重者需行關(guān)節(jié)鏡下游離體取出術(shù)。青少年股骨頭骨骨骺炎進展期可能需鉆孔減壓術(shù)。終末期關(guān)節(jié)畸形可選擇截骨矯形或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復訓練恢復關(guān)節(jié)功能。

骨軟骨炎患者日常應控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，避免爬山、爬樓梯等動作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物?？祻推诳稍谒羞M行非負重運動如游泳，有助于維持關(guān)節(jié)活動度。定期復查影像學評估軟骨修復情況，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或夜間靜息痛需及時就診。