手腕腱鞘炎的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹、彈響或卡頓感、晨僵等。手腕腱鞘炎是指肌腱與腱鞘因過(guò)度摩擦或勞損引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于頻繁使用手腕的人群。

1、局部疼痛

疼痛是手腕腱鞘炎的典型癥狀，多出現(xiàn)在手腕橈側(cè)或尺側(cè)，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)時(shí)銳痛。初期疼痛較輕，隨著病情進(jìn)展可能放射至前臂。提重物、擰毛巾等動(dòng)作會(huì)加重疼痛，休息后可緩解。疼痛可能與肌腱滑動(dòng)受阻、局部充血水腫有關(guān)。

2、活動(dòng)受限

手腕活動(dòng)范圍減小是常見(jiàn)表現(xiàn)，尤其是背伸和掌屈動(dòng)作受限明顯。部分患者因疼痛不敢用力，導(dǎo)致握力下降。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能引發(fā)肌肉萎縮，影響日常生活中的寫(xiě)字、打字等精細(xì)動(dòng)作。癥狀嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法完成系扣子、持筷等基礎(chǔ)操作。

3、腫脹

患處可能出現(xiàn)局部隆起或彌漫性腫脹，皮膚溫度輕度升高。腫脹多集中在腕關(guān)節(jié)背側(cè)或拇指根部，觸診時(shí)有明顯壓痛。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致滑膜增生和液體積聚是腫脹的主要原因，長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)可能加重腫脹程度。

4、彈響或卡頓感

肌腱在腱鞘內(nèi)滑動(dòng)不順暢時(shí)會(huì)產(chǎn)生彈響，俗稱(chēng)“扳機(jī)指”現(xiàn)象。患者可能感覺(jué)手腕活動(dòng)時(shí)有突然卡住或解鎖的頓挫感，伴隨輕微疼痛。這種情況常見(jiàn)于狹窄性腱鞘炎，因腱鞘增厚導(dǎo)致肌腱通過(guò)困難。

5、晨僵

部分患者晨起時(shí)手腕僵硬明顯，活動(dòng)數(shù)分鐘后緩解。晨僵通常持續(xù)30分鐘以?xún)?nèi)，與夜間局部血液循環(huán)減慢、炎癥物質(zhì)堆積有關(guān)。寒冷環(huán)境可能加重僵硬感，熱敷或輕度按摩有助于改善癥狀。

手腕腱鞘炎患者應(yīng)避免過(guò)度使用患肢，工作時(shí)可佩戴護(hù)腕分散壓力。急性期可采用冰敷減輕腫脹，慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，幫助組織修復(fù)。若保守治療無(wú)效或癥狀持續(xù)加重，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要局部封閉或手術(shù)治療。