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腰椎滑脫的癥狀有哪些

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腰椎滑脫的癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、間歇性跛行、肌肉無(wú)力、感覺(jué)異常等。腰椎滑脫是指相鄰兩節(jié)腰椎相對(duì)移位,可能與先天發(fā)育異常、外傷、退行性變等因素有關(guān)。

1、腰痛

腰椎滑脫患者早期常出現(xiàn)下腰部持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)后加重,休息可緩解。疼痛可能因椎體移位導(dǎo)致周圍韌帶牽拉或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)應(yīng)力增加引起。建議避免久坐久站,可通過(guò)熱敷或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2、下肢放射痛

當(dāng)滑脫椎體壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛可沿坐骨神經(jīng)放射至臀部、大腿后側(cè)及小腿,嚴(yán)重者伴燒灼感或針刺感??赡芘c神經(jīng)根炎癥或機(jī)械壓迫有關(guān)。需減少腰部負(fù)重,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及抗炎藥物。

3、間歇性跛行

患者行走一段距離后出現(xiàn)下肢酸脹、麻木或無(wú)力,需休息片刻才能繼續(xù)行走。多因腰椎滑脫繼發(fā)椎管狹窄,導(dǎo)致神經(jīng)血管受壓。建議控制體重并加強(qiáng)腰背肌鍛煉,如癥狀持續(xù)需考慮椎管減壓手術(shù)。

4、肌肉無(wú)力

長(zhǎng)期神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致下肢肌肉萎縮或肌力下降,表現(xiàn)為抬腿困難、足下垂等。需通過(guò)肌電圖等檢查評(píng)估神經(jīng)損傷程度,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,配合維生素B1片等藥物改善神經(jīng)功能。

5、感覺(jué)異常

部分患者出現(xiàn)下肢皮膚麻木、蟻?zhàn)吒谢驕囟扔X(jué)減退,常見(jiàn)于小腿外側(cè)或足背。與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致感覺(jué)傳導(dǎo)障礙有關(guān)。可嘗試針灸理療,若保守治療無(wú)效需考慮椎間融合術(shù)等外科干預(yù)。

腰椎滑脫患者應(yīng)避免提重物、久坐及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇硬板床。急性期需臥床休息,緩解期可進(jìn)行游泳、橋式運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉以增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。若癥狀加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,需立即就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)治療。

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腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期多久
腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期一般需要3-6個(gè)月,具體時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)體恢復(fù)能力、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
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腰椎滑脫怎樣鍛煉恢復(fù)
腰椎滑脫患者要加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,進(jìn)行五點(diǎn)支撐、“小燕飛”、平板支撐、直腿抬高的鍛煉。對(duì)于比較輕度的腰椎滑脫患者,建議有以下幾方面:一,要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉。常用的腰椎肌肉鍛煉方法包括五點(diǎn)支撐、“小燕飛”或平板支撐等,具體選擇什么樣的方法,需要根據(jù)患者的身高、體重、年紀(jì)等等情況選擇。二,可以進(jìn)行一些直腿抬高的鍛煉。鍛煉方式一般從單腿開(kāi)始,然后交替進(jìn)行,逐漸增加抬腿的高度和堅(jiān)持的時(shí)間。
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腰椎滑脫怎么回事
腰椎滑脫在臨床上稱為腰椎滑脫癥。是指腰椎的椎體,尤其是相鄰的兩個(gè)椎體發(fā)生了相對(duì)的滑移,也是腰椎的骨骼穩(wěn)定性下降的表現(xiàn)。目前認(rèn)為,先天性因素或退行性因素,是引起腰椎滑脫的主要原因。腰椎滑脫的病人采取什么樣的治療方法,需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及神經(jīng)壓迫的情況,進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于比較輕的患者,可以采取早期的一些腰背肌的功能鍛煉,增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性,避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。對(duì)于腰椎穩(wěn)定性很重、反復(fù)疼痛或者神經(jīng)壓迫的患者,可以采取手術(shù)治療的辦法。
腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些
腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有以下幾個(gè)。第一,腰部背部肌肉功能訓(xùn)練,可以通過(guò)一些高抬腿的方式,或者通過(guò)邊走邊蹲的方式進(jìn)行鍛煉。這樣可以增強(qiáng)四肢肌肉的力量,同時(shí)也會(huì)減少出現(xiàn)由于長(zhǎng)期臥床而導(dǎo)致的腿部血栓。第二,在鍛煉的過(guò)程中,可以采用五點(diǎn)法運(yùn)動(dòng)的方式針對(duì)。利用腳后跟,胳膊肘頭部五個(gè)點(diǎn)來(lái)進(jìn)行鍛煉,這樣能夠舒展全身筋骨,達(dá)到全身的鍛煉效果。但是在術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程之中,如果有不適應(yīng)的情況,應(yīng)該立即停止進(jìn)行調(diào)整。一般進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練通常在術(shù)后的三個(gè)月之后。這樣身體恢復(fù)好轉(zhuǎn)之后,才能夠有更好的鍛煉效果。也要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,可以多吃一些富含維生素蛋白質(zhì)的食物,補(bǔ)充身體能量。
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2021-02-02

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腰椎滑脫手術(shù)成功率有多高效果如何
腰椎滑脫手術(shù)的成功率是比較高的,而且效果也很好。我國(guó)目前的腰椎滑脫手術(shù)的技術(shù)十分成熟,一般來(lái)說(shuō)只要找到一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,正規(guī)的醫(yī)院,那么腰椎滑脫手術(shù)的成功率就會(huì)大大提升。腰椎滑脫手術(shù),可以幫助腰椎回到原來(lái)位置,而且可以減少對(duì)于神經(jīng)的壓迫,緩解癥狀,保持腰椎的穩(wěn)定性。醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況,來(lái)進(jìn)行手術(shù)方案的完善,所以不必要過(guò)度擔(dān)心。腰椎滑脫手術(shù)的術(shù)后效果較以往傳統(tǒng)的手術(shù)方式要好很多,現(xiàn)在一周左右就可以下地活動(dòng),可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的康復(fù)訓(xùn)練,不需要長(zhǎng)期的臥床休息,就能夠達(dá)到一個(gè)良好的緩解效果。所以想要進(jìn)行腰椎滑脫手術(shù)的患者,可以到醫(yī)院進(jìn)行診療之后再做決定。
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2021-02-02

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腰椎滑脫癥有哪些后遺癥
腰椎滑脫因滑脫腰椎牽拉、壓迫神經(jīng),導(dǎo)致腰腿部疼痛、麻木,腰部活動(dòng)受限、腰部肌肉僵硬等;長(zhǎng)期臥床,活動(dòng)量小,還會(huì)導(dǎo)致下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。
腰椎脫落是怎么回事
腰椎脫落,臨床上一般指的是構(gòu)成腰椎的椎體上下椎體之間,其表面部分發(fā)生了部分或者全部的滑脫,其骨性連接發(fā)生了一種異常的改變。常常會(huì)造成腰背部以及下肢的疼痛,部分患者在勞累后疼痛會(huì)加劇,也可能在輕度的外傷時(shí)疼痛?;颊叨加虚L(zhǎng)時(shí)間的疼痛病史,腰痛剛開(kāi)始為間歇性的疼痛以后可為持續(xù)性,嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作。腰椎滑脫其臨床上可以分為一度、二度、三度以及四度的滑脫。對(duì)于一度的滑脫,可以采用非手術(shù)治療,如臥硬板床休息,適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻?,避免腰背部的勞損,以及硬腰圍外固定制動(dòng)等。而對(duì)于二度以及以上的滑脫,主張行手術(shù)治療。
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2020-03-19

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01:53
腰椎滑脫是怎么回事
患者腰椎滑脫由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移,表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫保守治療效果較好,比如臥床休息,配戴腰圍以及中醫(yī)中藥的治療。如果保守治療無(wú)效、下肢癥狀嚴(yán)重、勞累后腰痛嚴(yán)重可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù),根據(jù)患者病情的需要進(jìn)行選擇。目前手術(shù)治療的原則是:復(fù)位、減壓內(nèi)固定以及植骨融合。
腰椎滑脫的癥狀
腰椎滑脫患者會(huì)感到腰部酸痛,其程度大多較輕,往往在勞累以后加劇,也可因輕度外傷開(kāi)始。經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息或口服止痛藥以后多有好轉(zhuǎn)。患者腰椎滑脫時(shí)腰痛初為間歇性,慢慢的腰痛呈持續(xù)性,休息也不能緩解,嚴(yán)重影響正常生活。腰部疼痛可同時(shí)向骶尾部、臀部或大腿后方放射。腰椎滑脫是指因先天發(fā)育或者外傷、退行性變,導(dǎo)致一個(gè)腰椎的椎體相對(duì)于鄰近的腰椎向前滑移。早期腰椎滑脫的患者不一定有典型癥狀。合并腰椎間盤突出癥時(shí)表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛癥狀。當(dāng)患者神經(jīng)受壓或合并腰椎管狹窄就會(huì)常常出現(xiàn)間歇性跛行?;搰?yán)重時(shí),馬尾神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢乏力、鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙等癥狀。預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意:在搬東西的時(shí)候,更多地讓重物靠近身體,不要腰太負(fù)重,不能做前屈的動(dòng)作,指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)小燕飛的鍛煉,對(duì)加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉,對(duì)腰椎的滑脫是有幫助的。
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2019-12-10

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腰椎滑脫的分度
腰椎滑脫是根據(jù)腰椎的椎體相對(duì)于下位椎體的發(fā)生位移臨床分四度,就是將椎體的橫斷面平均分為四等份,每滑脫一等份為一度滑脫。I度的腰椎滑脫不會(huì)導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓、神經(jīng)根的受壓,患者不會(huì)有明顯的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛,不會(huì)有明顯的間歇性跛行。所以對(duì)于I度椎體滑脫患者的治療主要以腰部牽引、固定架或者腰圍帶固定,限制腰部的活動(dòng),從而避免椎體滑脫的加重。當(dāng)患者腰部椎體滑脫是II度、II度以上時(shí)會(huì)導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓受壓,患者有明顯的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、脹痛的感覺(jué),并且出現(xiàn)間歇性跛行,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,需要進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎滑脫是導(dǎo)致腰腿痛的最常見(jiàn)的原因。預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意:在搬東西的時(shí)候,更多地讓重物靠近身體,不要腰太負(fù)重,不能做前屈的動(dòng)作,指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)小燕飛的鍛煉,對(duì)加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉,對(duì)腰椎的滑脫是有幫助的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2019-12-10

54660次收聽(tīng)

01:33
什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫在臨床上是產(chǎn)生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脫是因?yàn)樯舷伦刁w由于各種原因產(chǎn)生了移位。一般是上位椎體相對(duì)于下位椎體產(chǎn)生了一些滑移。最常見(jiàn)的是向前滑,稱為腰椎的前滑,極少數(shù)也有后滑。根據(jù)上位椎體相對(duì)于下位椎體向前滑移的程度,分為四度,一度最輕,四度最重。對(duì)于腰椎滑脫而言,由于椎體產(chǎn)生了滑移,導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定。同時(shí)由于它滑移以后會(huì)刺激到神經(jīng),一樣也會(huì)產(chǎn)生腰痛及坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。臨床上常見(jiàn)的滑脫還分為兩類,一類是真性滑脫,另外一類是假性滑脫。
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腰椎滑脫的保守療法
早期腰椎滑脫的患者,癥狀不重時(shí),可以采取保守治療,同時(shí)盡量避免久坐、久站、過(guò)度負(fù)重。如果出現(xiàn)腰痛,可以通過(guò)臥床休息,佩戴圍腰,增加腰部支撐力等方法緩解;生活中保持端正坐姿和站姿,積極鍛煉;必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。其次,平時(shí)生活中應(yīng)盡量端正坐姿和站姿,可以做增強(qiáng)腰背部肌肉的練習(xí),比如“五點(diǎn)支撐”,或者“小燕飛”,使腰部肌肉獲得鍛煉,從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯(cuò)的鍛煉方法,對(duì)腰背肌也有一定的鍛煉作用。如果通過(guò)這些方法不能緩解癥狀,可以口服藥物,比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物,或松弛肌肉的藥物。如果沒(méi)有急性發(fā)作,大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者,可以通過(guò)保守治療獲得良好效果。