在確定治療方案前，需要知道手腕囊腫是如何出現(xiàn)的。大部分的手腕囊腫是來源于腕關(guān)節(jié)腔的，腕關(guān)節(jié)往往會(huì)有一次外傷史，或者是反復(fù)使用腕關(guān)節(jié)，比如擰毛巾、洗碗，或者是紡織工人也經(jīng)常使用手腕，就容易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)囊薄弱，關(guān)節(jié)液順著腕關(guān)節(jié)囊，薄弱點(diǎn)突出到皮下，就形成一個(gè)囊腫。如果患者不想做手術(shù)治療，或囊腫體積比較小，沒有明顯的疼痛、腫脹等不適，可以采取保守治療，觀察隨訪就可以了，每半年復(fù)查一次彩超，輕度的不適可以外敷膏藥。如果患者手腕囊腫產(chǎn)生了疼痛或腫脹的感覺，而且囊腫比較大，可以建議患者采取手術(shù)切除的方法治療，這樣做比較容易根治，切除的時(shí)候要將與關(guān)節(jié)囊相連的蒂部進(jìn)行縫合，避免缺損。如果患者不想做手術(shù)，也可以給與囊腫局部加壓，把囊腫擠破，可以緩解疼痛，使囊腫暫時(shí)消失，但后期囊腫會(huì)有再次復(fù)發(fā)的可能性。也可以建議患者佩戴護(hù)腕，短期內(nèi)限制腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)，避免過度勞損腕關(guān)節(jié)，可以讓患者自己定期按壓囊腫所在的位置，順時(shí)針的按摩，減少囊腫復(fù)發(fā)的概率。對(duì)于囊腫體積較大的，影響外觀的，有明顯疼痛，甚至出現(xiàn)手指麻木，就說明有可能壓迫神經(jīng)了，就建議行手術(shù)切除，手術(shù)切除的時(shí)候一定要注意完整地切除囊壁，避免殘留，腕關(guān)節(jié)囊腫多由于蒂部與關(guān)節(jié)腔相通，所以需要找到關(guān)節(jié)囊薄弱區(qū)，加以縫合加固，制動(dòng)兩周，瘢痕愈合后再進(jìn)行活動(dòng)。

手腕囊腫是手腕肌腱鞘內(nèi)或來源于腕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的囊性腫物，囊內(nèi)是無色或淡黃色膠凍樣的黏液。手腕囊腫的形成與腕關(guān)節(jié)的慢性勞損退變有相關(guān)性，常見于一些長期從事于上肢、手腕勞動(dòng)的體力工作者，比如公司的打字員、搬運(yùn)工，這些人就容易形成手腕的囊腫。另外，還有一些年輕女性也容易出現(xiàn)手腕的囊腫，往往是經(jīng)常地做一些家務(wù)活，比如擰毛巾、洗衣服、洗碗這些過度使用手腕做扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，也會(huì)導(dǎo)致手腕囊腫的形成。還有就是糖尿病的患者也容易得手腕部的囊腫。大部分的手腕囊腫是來源于腕關(guān)節(jié)腔的，腕關(guān)節(jié)往往會(huì)有一次外傷史，如果沒有外傷史，腕關(guān)節(jié)也會(huì)隨年齡增長，發(fā)生退行性改變。骨質(zhì)增生刺激關(guān)節(jié)囊都可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊的薄弱，關(guān)節(jié)內(nèi)滑液分泌增多，增多的關(guān)節(jié)液順著腕關(guān)節(jié)薄弱點(diǎn)，突出結(jié)締組織內(nèi)就形成囊腫，囊腫往往有一蒂部，與關(guān)節(jié)腔是相通的，所以囊腫有時(shí)候會(huì)時(shí)大時(shí)小，好好休息一下，囊腫有可能回到關(guān)節(jié)腔內(nèi)慢慢吸收了。另外，還有少部分的囊腫是來源于伸指肌腱。這種來源于伸指肌腱的囊腫就稱為腱鞘囊腫，一般這種腱鞘囊腫處理起來是非常簡單的，輕輕擠壓，順著肌腱走行的方向，輕輕擠破就可以了。而大部分的手腕囊腫是腕關(guān)節(jié)腔來源的，跟關(guān)節(jié)腔是相通的，處理起來就略微復(fù)雜一點(diǎn)，有時(shí)候需要手術(shù)切除才能解決問題。

腱鞘囊腫是指發(fā)生于關(guān)節(jié)腱鞘內(nèi)的囊性腫物，腕背及足背為常發(fā)部位，多見于青中年。發(fā)病病因與慢性損傷及結(jié)締組織黏液退行性變有關(guān)。腱鞘囊腫一般通關(guān)節(jié)，少數(shù)可自行進(jìn)入關(guān)節(jié)而消退，但容易再長出。早期囊腫較小時(shí)，多無自覺癥狀，隨著囊腫逐漸增大，多數(shù)患者有局部酸脹不適及壓痛感，部分影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。囊腫大小與癥狀輕重?zé)o直接關(guān)系，與囊腫張力有關(guān)。張力越大，腫物越硬，疼痛越明顯。囊腫的治療可以采用擠壓或敲擊法，囊壁較薄，手法擠壓或用小錘敲擊使囊壁破裂，囊內(nèi)的黏液流出即可消失。也可以進(jìn)行穿刺治療，用注射器將囊內(nèi)的黏液抽出，再注入醋酸氫化可的松，然后加壓包扎3天即可。手法按壓和穿刺治療的囊腫容易復(fù)發(fā)，對(duì)于反復(fù)發(fā)作的腱鞘囊腫，建議手術(shù)切除。

手指關(guān)節(jié)處長硬疙瘩可以進(jìn)行手術(shù)治療。手指關(guān)節(jié)處長硬疙瘩，又稱手指關(guān)節(jié)處的軟組織包塊。較為常見的是局部的囊腫，局部的增生物、贅生物以及局部的疣等。若病變較小且不影響的手指的關(guān)節(jié)活動(dòng)，以及無明顯的迅速增長，長時(shí)間無病情變化?？梢赃M(jìn)行隨訪觀察即可。若局部手指關(guān)節(jié)處的硬疙瘩影響的患者的心理，且呈逐漸增大的趨勢，伴有局部的疼痛不適，影響手指部的活動(dòng)，以及局部的美觀等因素。進(jìn)行局部硬疙瘩的切除術(shù)，同時(shí)送病理檢查以明確包塊的性質(zhì)以解除患者的心理因素，同時(shí)為進(jìn)一步的治療提供基礎(chǔ)。對(duì)于手指關(guān)節(jié)處的硬疙瘩，若為局部的疣，以及局部的增生性病變，以及表面皮膚的病變等?？梢钥紤]行液氮以及冷凍的方法進(jìn)行治療。

手腕腱鞘囊腫可以揉，手腕的腱鞘囊腫一般要問發(fā)生時(shí)間長短，進(jìn)一步判斷是否可以做中醫(yī)的手法治療。腱鞘囊腫分淺層和深層，一般淺層的可以揉，深層的最好還要采取手術(shù)的方式給徹底清除，把腱鞘的囊壁一并的取出，這樣可以得到根治。淺層的腱鞘囊腫可以用手法治療按摩把擠破后，用一個(gè)護(hù)腕或自己的小手絹加壓包扎一下，這樣大概在兩周之內(nèi)就可以恢復(fù)正常。不用做特殊處理。深層的就需要手術(shù)根治。