兒童哮喘需注意避免過敏原刺激、規(guī)范用藥、監(jiān)測癥狀、預(yù)防呼吸道感染及保持環(huán)境清潔。哮喘是慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)喘息、咳嗽和呼吸困難，需長期綜合管理。

1、避免過敏原

塵螨、花粉、寵物皮屑等是常見誘發(fā)因素，家長需定期清洗床品并使用防螨套，避免使用地毯毛絨玩具。室內(nèi)濕度控制在50%以下，霧霾天氣減少外出。食物過敏患兒需規(guī)避雞蛋、牛奶等特定致敏食物。

2、規(guī)范用藥

急性發(fā)作時(shí)需遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀，控制期可長期吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑。家長應(yīng)掌握吸入裝置正確使用方法，避免擅自停藥或減量。記錄用藥時(shí)間與癥狀變化有助于醫(yī)生調(diào)整方案。

3、癥狀監(jiān)測

家長需觀察患兒夜間咳嗽頻率、運(yùn)動耐受度及呼氣峰流速值變化。若出現(xiàn)呼吸頻率加快、鎖骨上窩凹陷等表現(xiàn)，應(yīng)立即使用應(yīng)急藥物并就醫(yī)。建議每月復(fù)診評估肺功能，急性發(fā)作后需加強(qiáng)監(jiān)測1-2周。

4、預(yù)防感染

呼吸道感染易誘發(fā)哮喘急性加重，流感季節(jié)前可接種疫苗。避免接觸感冒人群，勤洗手戴口罩。合并鼻竇炎患兒可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，反復(fù)感染者可咨詢醫(yī)生使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊。

5、環(huán)境管理

保持居室通風(fēng)但避免冷空氣直吹，冬季使用加濕器維持適度濕度。遠(yuǎn)離香煙、蚊香等煙霧刺激，廚房安裝油煙機(jī)。適度游泳等運(yùn)動可增強(qiáng)心肺功能，但運(yùn)動前需熱身并使用預(yù)防性藥物。

患兒飲食應(yīng)均衡營養(yǎng)，適量增加富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3的三文魚。避免劇烈情緒波動，建立規(guī)律的作息時(shí)間。家長需學(xué)習(xí)急救措施，隨身攜帶應(yīng)急藥物，與學(xué)校老師保持溝通。定期隨訪呼吸科醫(yī)生，根據(jù)病情變化調(diào)整個(gè)體化治療方案。