小兒支原體肺炎的臨床表現(xiàn)
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小兒支原體肺炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咳嗽、喘息、胸痛、乏力等。該病由肺炎支原體感染引起，多見于5歲以上兒童，可通過血清學(xué)檢測(cè)或咽拭子PCR確診。
1、發(fā)熱
患兒通常表現(xiàn)為中低度發(fā)熱，體溫多在37.5-39℃之間，部分患兒可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱多呈弛張熱型，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)1-2周。發(fā)熱期間可能伴有畏寒、頭痛等全身癥狀。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化，避免高熱驚厥。
2、咳嗽
咳嗽是本病最突出的癥狀，初期多為陣發(fā)性干咳，后期可能轉(zhuǎn)為帶有少量白色黏痰的濕咳。咳嗽癥狀夜間加重，可能持續(xù)3-4周。部分患兒可能出現(xiàn)刺激性嗆咳，影響睡眠和進(jìn)食。家長(zhǎng)可適當(dāng)抬高患兒床頭，保持室內(nèi)濕度。
3、喘息
約30%患兒會(huì)出現(xiàn)喘息癥狀，表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸困難，肺部聽診可聞及哮鳴音。喘息多在夜間或活動(dòng)后加重，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)三凹征。這種情況可能與支原體感染誘發(fā)的氣道高反應(yīng)性有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
4、胸痛
年長(zhǎng)兒可能主訴胸骨后疼痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。胸痛多因炎癥累及胸膜導(dǎo)致，體檢可見患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒呼吸頻率和節(jié)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。
5、乏力
患兒常表現(xiàn)為精神萎靡、食欲減退、活動(dòng)耐力下降。乏力癥狀與感染引起的全身炎癥反應(yīng)和缺氧有關(guān)。病程中應(yīng)保證充分休息，提供易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，必要時(shí)可進(jìn)行吸氧治療。
小兒支原體肺炎的護(hù)理需注意保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化，保證充足水分?jǐn)z入?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、精神差等癥狀，家長(zhǎng)需立即帶其就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。
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什么是小兒支原體肺炎
小兒支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的兒童呼吸道疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、喘息等癥狀。小兒支原體肺炎主要通過飛沫傳播，常見于5歲以上兒童，病程較長(zhǎng)但多數(shù)預(yù)后良好。
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兒童支原體肺炎吃什么藥祛痰
兒童若因支原體肺炎引起的咳嗽、咳痰等癥狀，可以在醫(yī)生的建議下吃祛痰、抗炎的藥物緩解。支原體肺炎，主要是由于肺炎支原體感染所致，會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽、早期伴有少量痰液等不適癥狀，由于該病具有一定的傳染性，所以應(yīng)積極配合治療才好。家長(zhǎng)可以在醫(yī)生的建議下給兒童使用康隆濃縮型小兒咳喘靈口服液，該藥物能兼顧咳、痰、喘、熱四大癥狀，改善咳嗽、咳痰等癥狀?？德饪s型小兒咳喘靈口服液中含有板藍(lán)根、石膏、甘草、瓜蔞等成分，能宣肺解表而平喘、清瀉肺熱以生津、止咳平喘降肺氣。諸藥合用可以止咳、祛痰、平喘、清熱，還兼?zhèn)淞恕翱共《?、抗支原體、抗炎”的現(xiàn)代藥理作用，可有效改善因支原體肺炎引起的咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀。而且該藥物輔料使用的是甜菊糖苷為代糖，熱量比較低，不會(huì)助濕生痰，避免病情加重，并能預(yù)防兒童長(zhǎng)齲齒。同時(shí)，該藥物專為兒童設(shè)計(jì)了濃縮型劑型，單支藥物為1.25ml，能實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)劑量用藥。家長(zhǎng)還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給兒童使用卡立寧羧甲司坦顆粒、恩久平鹽酸氨溴索分散片等藥物進(jìn)行治療。兒童感染時(shí)還應(yīng)避免其著涼，做好保暖工作來輔助改善。
支原體肺炎患兒如何護(hù)理
家長(zhǎng)首先要保持支原體肺炎患者呼吸道處于一個(gè)暢通的狀態(tài)；其次，家長(zhǎng)需要密切觀察一下孩子的病情；再者，家長(zhǎng)務(wù)必要注意一下孩子的飲食習(xí)慣。
小兒支原體感染咳嗽怎么辦
咳嗽是肺炎支原體感染的典型癥狀，病初干咳，劇咳，后期伴有粘痰，有的痰帶血絲。咳嗽影響小兒睡眠，家長(zhǎng)很著急，支原體感染引起的咳嗽，最有效的治療方法是抗支原體治療。目前，臨床上治療小兒支原體感染的首選藥物是大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，如阿奇霉素、紅霉素等。癥狀輕的，可以口服藥物治療，癥狀重的，要靜脈給藥治療，支原體感染病程長(zhǎng)，一般需要二到四周才能康復(fù)，如果治療不徹底，容易反復(fù)咳嗽。結(jié)合病情給予止咳，化痰，霧化吸入治療。
小兒支原體感染引起的咳嗽怎么辦
小兒支原體感染引起的咳嗽有其獨(dú)特的特點(diǎn)，病初干咳、劇咳，少數(shù)似百日咳樣陣咳，可伴有胸疼，頭疼，但肺部體征不明顯?？陕劶吧僭S的干濕羅音，甚至沒有羅音。重癥的咳嗽與肺部體征輕不相符，是支原體感染的特征。肺炎支原體是介于病毒和細(xì)菌之間的微生物，沒有細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素效果好，癥狀輕的口服阿奇霉素或者紅霉素控制感染，配合止咳化痰藥物治療。癥狀重的靜脈輸液阿奇霉素或者紅霉素治療，必要時(shí)配合霧化吸入治療，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。
小兒支原體肺炎要緊嗎
小兒支原體肺炎比較嚴(yán)重。小兒支原體肺炎，又稱原發(fā)性非典型性肺炎，往往冷凝及試驗(yàn)陽性，為非典型肺炎中的一種。是由支原體感染引起的，呈間質(zhì)性肺炎和毛細(xì)支氣管炎的改變，占兒童社區(qū)獲得性肺炎的10%到40%。肺部病變呈融合性，支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎伴支氣管炎。肺泡有少量炎性滲出物，可發(fā)生局灶性肺不張、肺實(shí)變，臨床表現(xiàn)為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥。支原體肺炎是兒童期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原體之一。支原體肺炎的話，還可以引起：扁桃體炎、中耳炎、毛細(xì)支氣管炎。學(xué)齡期的兒童往往患肺炎，它的潛伏期一般是在2到3周，癥狀輕重不一，大多起病不急。發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭疼等。主要是以發(fā)熱和咳嗽為主要表現(xiàn)。往往為干咳，有時(shí)候有少量血絲有痰。這個(gè)重癥病者可并發(fā)胸腔積液、肺不張，少數(shù)病情發(fā)展迅速，可出現(xiàn)呼吸窘迫甚至死亡。
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小兒支原體肺炎嚴(yán)重嗎
小兒支原體肺炎嚴(yán)重。小兒支原體肺炎是非典型肺炎中的一種，主要是由于支原體感染引起。兒童社區(qū)獲得性肺炎中，其中小兒支原體肺炎占比在10%-40%之間。而且支原體肺炎還可以引起:扁桃體炎、中耳炎、毛細(xì)支氣管炎等多種并發(fā)癥，是兒童期的主要病原體之一。小兒支原體肺炎一般的潛伏期在14天-21天左右不等，一般在發(fā)病的起初有發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭疼等癥狀，起病并沒有那么急，體溫一般在37-41度不等，反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，甚至咳嗽中帶有血絲痰。如果患兒的病情比較嚴(yán)重，還可導(dǎo)致胸腔積液、肺不張等多種并發(fā)癥。
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小兒支原體肺炎吃什么藥
支原體肺炎的治療，要視具體病情進(jìn)行，但一般情況下與一般肺炎治療相似。采取的主要治療手段。首先就是患兒隔離，避免患兒之間通過接觸產(chǎn)生交叉感染。進(jìn)一步的，醫(yī)生就要根據(jù)患兒情況進(jìn)行對(duì)癥治療，常見的治療手段包括使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，主要有阿奇霉素、林可霉素等，以遏制病情繼續(xù)急速發(fā)展。有痰的患兒要注意吸痰平喘，相對(duì)于喘的嚴(yán)重、痰濃厚的患兒，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑。如果患兒出現(xiàn)肺部長(zhǎng)肺間質(zhì)纖維化，就需要采用腎上腺皮質(zhì)激素。同時(shí)，要針對(duì)肺部并發(fā)癥，做好相應(yīng)的對(duì)癥治療。
小兒支原體肺炎是不是必須輸液
首先小兒支原體肺炎根據(jù)病情嚴(yán)重程度可以分為輕癥肺炎和重癥肺炎。輕癥小兒支原體肺炎肺炎是一般指臨床癥狀比較輕，沒有并發(fā)癥，沒有肺外系統(tǒng)合并癥，預(yù)后較好。這種情況只要口服抗生素治療就可以，經(jīng)過口服抗生素治療無效的肺炎，也需要靜脈輸液治療。對(duì)于重癥小兒支原體肺炎是指臨床癥狀比較重，如發(fā)熱持續(xù)不退、咳嗽胸痛比較明顯，合并除肺臟以外的心臟、腎臟或者皮膚血液系統(tǒng)的損害，這種肺炎一般預(yù)后較差，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，治療上有難度，治療療程一般情況下在四周以上。
支原體肺炎的預(yù)防
支原體肺炎的預(yù)防應(yīng)該避免去超市和電影院等人群密集的地方，盡量避免和成人和有支原體感染的患兒接觸。支原體是一個(gè)介于病毒和細(xì)菌之間的致病微生物，在人體內(nèi)可以分離出十六種，其中五種對(duì)人體是可以致病的。肺炎支原體是導(dǎo)致小兒患支原體肺炎的主要病因，可以通過飛沫和密集接觸傳播，可以引起小兒以肺間質(zhì)為主要病變的肺部急性感染。如果幼兒園或者學(xué)校爆發(fā)了支原體肺炎，要及時(shí)隔離治療患病的兒童，保護(hù)正常兒童。
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支原體肺炎癥狀
支原體肺炎癥狀是發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸痛、胸悶及喘息。支原體肺炎由肺炎支原體感染引起，以發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸痛、胸悶及喘息為主要臨床表現(xiàn)。發(fā)熱分為不規(guī)則熱、低熱和持續(xù)高熱；咳嗽為劇烈咳嗽、干咳伴少量白痰，合并細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)黃痰；查體時(shí)雙肺呼吸音表現(xiàn)為呼吸音增粗，不會(huì)出現(xiàn)水泡音，合并細(xì)菌感染或發(fā)病數(shù)天后出現(xiàn)水泡音體征。無呼吸困難表現(xiàn)，嬰兒有喘鳴及呼吸困難。
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支原體肺炎嚴(yán)重嗎
嬰幼兒感染支原體一周后機(jī)體產(chǎn)生抗體，因此支原體肺炎的確診至少需要一周時(shí)間。在此之前醫(yī)生只能憑借經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行臨床診斷，一周后經(jīng)過血液學(xué)檢查，支原體抗體陽性確診患者感染支原體。如果抗生素規(guī)范治療一周以上，患者仍存在明顯的臨床癥狀，如高熱不退、胸痛、胸悶、喘息等，藥物治療后癥狀無明顯緩解，一般考慮為重癥肺炎。肺炎是造成兒童死亡的主要原因之一，因此患兒感染支原體肺炎之后應(yīng)盡早就醫(yī)，及時(shí)明確診斷，判斷病情的嚴(yán)重程度，及早治療。
