女性性欲減退可能由激素水平波動(dòng)、心理因素、慢性疾病、藥物副作用、伴侶關(guān)系問(wèn)題等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、激素治療、調(diào)整用藥、改善伴侶互動(dòng)、生活方式干預(yù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因，避免自行用藥。

1、激素水平波動(dòng)

圍絕經(jīng)期、哺乳期或甲狀腺功能異常時(shí)，雌激素和睪酮水平下降會(huì)直接影響性欲。多囊卵巢綜合征患者可能伴隨體毛增多、月經(jīng)紊亂，而產(chǎn)后女性常伴有陰道干澀。針對(duì)激素原因，醫(yī)生可能建議使用雌二醇凝膠補(bǔ)充雌激素，或采用十一酸睪酮軟膠囊改善雄激素不足，使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

2、心理因素

長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)抑制性興奮中樞的活躍度，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能導(dǎo)致性回避行為，體像障礙患者會(huì)對(duì)身體接觸產(chǎn)生抵觸。認(rèn)知行為治療可改善錯(cuò)誤性觀念，帕羅西汀片等抗抑郁藥需注意可能加重性功能障礙，建議聯(lián)合心理咨詢(xún)。家長(zhǎng)需關(guān)注青少年女性的性心理健康教育。

3、慢性疾病影響

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變會(huì)導(dǎo)致生殖器感覺(jué)減退，高血壓患者盆腔血流灌注不足，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛限制體位選擇。控制原發(fā)病是關(guān)鍵，如使用鹽酸二甲雙胍緩釋片調(diào)控血糖，苯磺酸氨氯地平片降壓，同時(shí)可嘗試西地那非片改善局部血液循環(huán)。

4、藥物副作用

長(zhǎng)期服用鹽酸氟西汀膠囊等SSRI類(lèi)抗抑郁藥會(huì)延遲性高潮，避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片可能降低睪酮活性，化療藥物紫杉醇注射液會(huì)導(dǎo)致卵巢功能早衰。可與醫(yī)生協(xié)商更換為安非他酮緩釋片等對(duì)性功能影響較小的藥物，或調(diào)整給藥方案。

5、伴侶關(guān)系問(wèn)題

長(zhǎng)期情感冷漠會(huì)降低性喚起閾值，性暴力經(jīng)歷可能引發(fā)陰道痙攣，性技巧缺乏導(dǎo)致體驗(yàn)不佳。伴侶共同參與治療很重要，可通過(guò)性感集中訓(xùn)練重建親密關(guān)系，使用人體潤(rùn)滑劑減少性交疼痛。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)未成年女兒異常時(shí)應(yīng)及時(shí)溝通。

日常建議保持適度運(yùn)動(dòng)改善內(nèi)分泌，增加大豆異黃酮等植物雌激素?cái)z入，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣減少外陰刺激。避免過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏，學(xué)習(xí)壓力大的女性需保證充足睡眠。伴侶應(yīng)建立非性接觸的親密方式，定期進(jìn)行婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。癥狀持續(xù)超過(guò)三個(gè)月或伴隨月經(jīng)異常、異常出血時(shí)需盡早就診。