更年期功能失調(diào)性子宮出血可能自愈，但需結(jié)合具體病情判斷。更年期功血通常由卵巢功能衰退、激素水平波動(dòng)引起，部分患者隨著絕經(jīng)完成可逐漸停止出血，若伴隨子宮內(nèi)膜病變或凝血功能障礙則需醫(yī)療干預(yù)。

卵巢功能自然衰退是更年期功血的主要生理性原因。此時(shí)雌激素分泌減少導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)則，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。此類(lèi)情況隨著絕經(jīng)進(jìn)程推進(jìn)，多數(shù)患者在1-2年內(nèi)出血會(huì)自行停止。期間可通過(guò)保持外陰清潔、記錄出血周期、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等方式觀察病情變化，無(wú)須特殊治療。

存在病理性因素時(shí)更年期功血難以自愈。子宮內(nèi)膜息肉或增生可能引發(fā)持續(xù)出血，常伴有血塊增多、貧血乏力等癥狀，需通過(guò)診刮術(shù)或?qū)m腔鏡檢查確診。凝血功能異常如血小板減少癥會(huì)導(dǎo)致出血時(shí)間長(zhǎng)，可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀，需進(jìn)行血常規(guī)和凝血四項(xiàng)檢測(cè)。這類(lèi)情況需遵醫(yī)囑使用炔諾酮片、氨甲環(huán)酸片等藥物調(diào)節(jié)，必要時(shí)行子宮內(nèi)膜切除術(shù)。

建議更年期女性定期進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查，出血期間避免攝入辛辣刺激食物，保證鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充。若出血持續(xù)超過(guò)10天或單次出血量超過(guò)80毫升，應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于平穩(wěn)過(guò)渡更年期。