壓瘡一般分為四期，包括淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺表潰瘍期和壞死潰瘍期。壓瘡是由于局部組織長期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，進(jìn)而引發(fā)皮膚及皮下組織損傷的疾病。

1、淤血紅潤期

淤血紅潤期是壓瘡的初期表現(xiàn)，受壓部位皮膚出現(xiàn)暫時性血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹或疼痛。此時皮膚尚未破損，解除壓力后紅斑可能消退。護(hù)理重點(diǎn)在于減輕局部壓力，每2小時翻身一次，使用減壓墊或氣墊床，保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和潮濕刺激。

2、炎性浸潤期

炎性浸潤期表現(xiàn)為皮膚紫紅色，皮下硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰或表皮剝脫。此期真皮層已受損，局部可能出現(xiàn)淺表潰瘍。護(hù)理需在淤血紅潤期基礎(chǔ)上增加保護(hù)措施，避免水皰破裂，可使用透明敷料覆蓋創(chuàng)面，遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素預(yù)防感染。

3、淺表潰瘍期

淺表潰瘍期表現(xiàn)為全層皮膚缺損，皮下脂肪暴露，創(chuàng)面呈粉紅色或紅色，可能有滲液但無壞死組織。此期需專業(yè)傷口護(hù)理，定期清創(chuàng)換藥，遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合，必要時使用銀離子敷料控制感染。同時需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。

4、壞死潰瘍期

壞死潰瘍期表現(xiàn)為全層皮膚和組織缺損，可見肌肉、肌腱或骨骼暴露，創(chuàng)面有黃色、棕褐色或黑色壞死組織，可能伴有惡臭和感染。此期需外科清創(chuàng)手術(shù)去除壞死組織，可能需負(fù)壓引流治療，嚴(yán)重者需皮瓣移植。需遵醫(yī)囑系統(tǒng)使用抗生素如頭孢呋辛酯片控制感染。

預(yù)防壓瘡需定期改變體位，保持皮膚清潔干燥，使用減壓裝置，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入。對于長期臥床患者，建議每2小時翻身一次，檢查骨突處皮膚情況?？墒褂糜洃浢迚|或交替充氣床墊分散壓力。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶，以及富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃，有助于維持皮膚健康。如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅不退或出現(xiàn)破損，應(yīng)及時就醫(yī)處理。