腎陽(yáng)虛是否難治需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異判斷，多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可以改善，少數(shù)病程較長(zhǎng)或合并復(fù)雜病癥的患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間調(diào)理。

腎陽(yáng)虛屬于中醫(yī)虛損性疾病，病程發(fā)展相對(duì)緩慢，早期干預(yù)效果較好。輕度腎陽(yáng)虛患者常見(jiàn)腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多等癥狀，通過(guò)溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中藥調(diào)理配合艾灸、飲食調(diào)整，通常3-6個(gè)月可見(jiàn)明顯改善。常用方劑如金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥，配合羊肉、韭菜等溫補(bǔ)食材，避免生冷寒涼食物刺激。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于陽(yáng)氣升發(fā)。

若腎陽(yáng)虛遷延不愈或伴隨嚴(yán)重功能減退，如陽(yáng)痿早泄、五更泄瀉、水腫等癥狀，治療周期可能延長(zhǎng)至1年以上。這類(lèi)患者往往存在下焦虛寒、命門(mén)火衰等病機(jī)，需要附子、肉桂等峻補(bǔ)元陽(yáng)的藥物配伍使用，同時(shí)需排查甲狀腺功能減退、慢性腎炎等器質(zhì)性疾病。老年患者因腎精虧虛嚴(yán)重，療效可能更緩慢，需要配合督脈灸等外治法強(qiáng)化作用。

腎陽(yáng)虛治療期間需保持規(guī)律作息，冬季注意腰腹部保暖，避免過(guò)度勞累耗傷陽(yáng)氣。建議每2-3個(gè)月復(fù)診調(diào)整用藥方案，治療顯效后仍需鞏固調(diào)理3-6個(gè)月防止復(fù)發(fā)。合并高血壓、糖尿病等慢性病者應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，不可自行停用西藥。