如何自查胰島素抵抗
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胰島素抵抗沒有自查方法，無法自我發(fā)現(xiàn)，必須要通過檢測胰島素敏感性，判斷是否屬于胰島素抵抗。常用的檢測方法有：血糖胰島素鉗夾術(shù)、胰島素抑制試驗、微小模型法。
1、血糖胰島素鉗夾術(shù)
血糖胰島素鉗夾術(shù)主要包括高血糖鉗夾術(shù)、正常血糖高血糖素鉗夾術(shù)，是檢測胰島素敏感性的最主要方法。
2、胰島素抑制試驗
該種方法操作比較簡單，但是準(zhǔn)確率遠(yuǎn)不如血糖胰島素鉗夾術(shù)，臨床應(yīng)用較少，也可用于檢測患者是否存在胰島素抵抗。
3、微小模型法
該種方法主要是通過電腦模擬人體血糖與胰島素動力代謝之間的關(guān)系，準(zhǔn)確計算出胰島素敏感性指數(shù)、葡萄糖自身代謝效能，評估胰島素抵抗具體程度。
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什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見疾病，是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因。空腹胰島素超過15uIU/ml，就認(rèn)為存在胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。
胰島素高是怎么引起的
胰島素高是由于肥胖或糖尿病或多囊卵巢綜合癥，產(chǎn)生抗體，胰島素受體異常，分泌過高而引起。第1種是胰島素的抵抗，如肥胖或糖尿病或多囊卵巢綜合癥，可以引起胰島素抵抗。如果要分泌過多的胰島素來使血糖正常，胰島素細(xì)胞負(fù)擔(dān)較重，所以說導(dǎo)致功能損傷，會出現(xiàn)糖尿病或其他的問題。那這種情況是為了維持血糖的一個正常，分泌過多的胰島素，因為體內(nèi)胰島素作用降低，不敏感，生理作用降低，導(dǎo)致降血糖的作用降低，需分泌更多的胰島素來控制血糖。第2種是胰島素的體內(nèi)產(chǎn)生了一個抗體導(dǎo)致胰島素不能發(fā)揮自己的作用，如服用藥物，導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)引起胰島素的抵抗，所以說體內(nèi)有大量的抗體存在，分泌過多的胰島素。第3種是胰島素受體異常，胰島素不能結(jié)合，使體內(nèi)的胰島素分泌過多。第4種是分泌過高的胰島素，如胰島素瘤，胰島素的異常分泌，所以胰島素高是由這幾個方面原因引起。
什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗是指體內(nèi)的胰島素介導(dǎo)的葡萄糖代謝能力下降，而機體對葡萄糖的代謝不敏感。靶器官對胰島素反應(yīng)敏感程度的影響，也受機體產(chǎn)生胰島素量就是胰島素細(xì)胞分泌功能的影響，也就是胰島素抵抗是指胰島素作用的一些靶器官，比如人體的肝臟或是肌肉，脂肪組織，對胰島素的敏感性降低，通俗的也就是胰島素抵抗是指這些器官對胰島素的敏感性降低了，也是體內(nèi)分泌出這么多胰島素，但胰島素不工作罷工了，所以導(dǎo)致血糖不能降到正常。胰島素抵抗是二型糖尿病的一個特征，它也是發(fā)病的一個重要因素，胰島素抵抗與糖尿病的一些并發(fā)癥，比如大血管的并發(fā)癥以及微血管的并發(fā)癥都有一定的相關(guān)性，所以在有胰島素抵抗時，要采取積極的治療措施和選用一些胰島素敏感性的藥物，或是通過減輕體重改善胰島素抵抗。
打胰島素副作用有哪些
胰島素的副作用有低血糖、體重增加、水鈉潴留、抗原抗體反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。一，低血糖，是一個最大的副作用，那么低血糖可能會增加心腦血管的意外，增加患者認(rèn)知障礙。二，體重增加，如果長期胰島素用量不合適或者是過度，長時間的使用那么會引起體重增加。三，引起水鈉潴留，也是引起體重增加的一個原因，引起水腫，特別是早期用胰島素的患者，可能會出現(xiàn)腳踝的水腫，也會引起全身水腫。四，使用動物胰島素，會引起胰島素的一個抵抗，引起抗體的形成，引起抗原抗體反應(yīng)。五，引起過敏反應(yīng)，有極少數(shù)的患者注射胰島素之后出現(xiàn)局部的一個紅腫皮疹，瘙癢，還會引起局部的皮下的脂肪增生或者肌肉的萎縮。
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胰島素的注射方法
注射胰島素時首先應(yīng)用酒精進(jìn)行消毒，待酒精揮發(fā)后再進(jìn)行注射。捏起注射部位皮膚，垂直或者傾斜45度角進(jìn)針，推注完畢后，松開捏起的部位，停留10秒鐘后拔出針頭，用棉球按壓注射部位，不要按摩。注射后要及時進(jìn)行進(jìn)餐，以防低血糖事件的發(fā)生。使用4毫米和5毫米的針頭時，一般無需捏起皮膚，可以90度垂直進(jìn)針；使用8毫米的針頭時，需要捏皮或者45度角進(jìn)針。注射時針頭必須穿過表皮、深及皮下，不能過深或者過淺，不然都會影響胰島素的吸收速度，嚴(yán)重時還會引起低血糖的發(fā)生。
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胰島素筆注射用針頭使用注意要點
針頭必須一次性使用；使用過的針頭應(yīng)專門存放，以防止刺破手指。容器裝滿后，應(yīng)蓋上瓶蓋，密封好，貼上標(biāo)簽，丟棄到指定地點。胰島素注射筆針頭的粗細(xì)不一，G數(shù)越大，針頭越細(xì)。一般的注射針頭適用于所有胰島素注射筆，但必須一次性使用。若多次使用，可能會發(fā)生注射部位的皮膚感染，表現(xiàn)為局部的紅腫、化膿。針頭表面硅膠層起潤滑的作用，有助于減少注射時的疼痛感，重復(fù)使用后，注射器針頭上的硅膠會失去，造成注射時的疼痛。重復(fù)使用的針頭還可能會在針管內(nèi)殘留胰島素，造成針頭阻塞。
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胰島素的儲存方法
未啟封和啟封的瓶裝胰島素，放置在2到8度的冰箱中冷藏保存，不得冷凍；安裝好的胰島素筆芯，可在25度以下的室溫環(huán)境中保存；胰島素筆芯需放在陰涼干燥處，避免光和熱。胰島素在使用前應(yīng)嚴(yán)格參照藥品的說明書，對于未啟封和啟封的瓶裝胰島素，均應(yīng)放置在2到8度的冰箱中進(jìn)行冷藏保存，不得冷凍，可以保存兩年左右。其次，對于安裝好的胰島素筆芯，可以在25度以下的室溫環(huán)境中保存，不用在冰箱中進(jìn)行冷藏，可保存一個月。胰島素筆芯要存放在陰涼干燥的地方，避免光和熱。對于可能已經(jīng)變質(zhì)的胰島素，如胰島素貼在瓶壁上、胰島素結(jié)成塊狀、胰島素的顏色改變，或者已經(jīng)暴露在極限溫度以外的胰島素，都不可繼續(xù)使用。
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注射胰島素患者應(yīng)注意的問題
不可隨意停止注射或增加用量；需要額外增加控制血糖時，應(yīng)遵醫(yī)囑；不進(jìn)餐不能注射胰島素；如患者外出進(jìn)餐，隨身攜帶胰島素，在進(jìn)餐前注射；旅游時應(yīng)將胰島素隨身攜帶，不可托運；在注射胰島素后等候進(jìn)餐期間，切忌做各種家務(wù)，也不可忘記或者延誤進(jìn)餐。一、注射胰島素的患者在患病期間，不可隨意停止注射或增加用量。二、必要時需要額外增加來控制血糖時，應(yīng)遵醫(yī)囑，由醫(yī)生確定合適的治療量。三、不進(jìn)餐不能注射胰島素，如患者去餐館進(jìn)餐，最好把胰島素隨身攜帶，在進(jìn)餐前注射，以防在餐館等待時間過長，引起低血糖。四、旅游時應(yīng)將胰島素隨身攜帶，不可托運，以免震蕩影響胰島素的療效。五、在注射胰島素后等候進(jìn)餐期間，切忌做各種家務(wù)，以免運動量大，導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。也不可忘記或者延誤進(jìn)餐，以免低血糖昏迷，引起摔傷等不良后果。
胰島素抵抗是什么
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現(xiàn)象。也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點，臨床有一些方法可以檢測，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認(rèn)為存在一個胰島素抵抗，當(dāng)然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數(shù)、葡萄糖鉗夾試驗、但是像葡萄糖鉗夾實驗，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個比較特殊的體征，出現(xiàn)這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當(dāng)然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內(nèi)分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會見到類似的一種表現(xiàn)，總之，只要是出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著他的血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。
胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結(jié)構(gòu)異常；胰島素細(xì)胞膜的受體異常，包括基因突變等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常，比如在臨床監(jiān)測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構(gòu)異常無法和細(xì)胞膜的受體結(jié)合，也會導(dǎo)致胰島素抵抗。像胰島素細(xì)胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常，無法認(rèn)識正常的胰島素，無法和胰島素結(jié)合，就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會導(dǎo)致胰島素抵抗。胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結(jié)構(gòu)或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結(jié)構(gòu)異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。
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- 1 胰島素抵抗多少是正常
- 2 什么是胰島素抵抗
- 3 如何處理胰島素抵抗
- 4 什么是胰島素抵抗？
- 5 什么叫做胰島素抵抗
- 6 什么叫胰島素抵抗
- 7 出現(xiàn)胰島素抵抗怎么辦
- 8 胰島素抵抗的定義
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