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什么是胰島素抵抗

發(fā)布時(shí)間:2019-12-0956757次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

胰島素抵抗是指體內(nèi)的胰島素介導(dǎo)的葡萄糖代謝能力下降,而機(jī)體對(duì)葡萄糖的代謝不敏感。

靶器官對(duì)胰島素反應(yīng)敏感程度的影響,也受機(jī)體產(chǎn)生胰島素量就是胰島素細(xì)胞分泌功能的影響,也就是胰島素抵抗是指胰島素作用的一些靶器官,比如人體的肝臟或是肌肉,脂肪組織,對(duì)胰島素的敏感性降低,通俗的也就是胰島素抵抗是指這些器官對(duì)胰島素的敏感性降低了,也是體內(nèi)分泌出這么多胰島素,但胰島素不工作罷工了,所以導(dǎo)致血糖不能降到正常。

胰島素抵抗是二型糖尿病的一個(gè)特征,它也是發(fā)病的一個(gè)重要因素,胰島素抵抗與糖尿病的一些并發(fā)癥,比如大血管的并發(fā)癥以及微血管的并發(fā)癥都有一定的相關(guān)性,所以在有胰島素抵抗時(shí),要采取積極的治療措施和選用一些胰島素敏感性的藥物,或是通過減輕體重改善胰島素抵抗。

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為什么會(huì)胰島素抵抗
胰島素抵抗可能由遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、高糖高脂飲食、多囊卵巢綜合征等原因引起。胰島素抵抗通常表現(xiàn)為血糖升高、體重增加、黑棘皮病等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重、藥物治療、胰島素增敏劑等方式改善。1、遺傳因素...
如何自查胰島素抵抗
胰島素抵抗沒有自查方法,無法自我發(fā)現(xiàn),必須要通過檢測(cè)胰島素敏感性,判斷是否屬于胰島素抵抗。常用的檢測(cè)方法有:血糖胰島素鉗夾術(shù)、胰島素抑制試驗(yàn)、微小模型法。
胰島素抵抗能自愈嗎
胰島素抵抗無法自愈,需要通過生活干預(yù)、藥物治療等方法逐漸改善。具體分析如下:
胰島素抵抗能治好嗎
原發(fā)性胰島素抵抗一般不能治好;肥胖、激素分泌失調(diào)等后天因素引起的早期胰島素抵抗,一般能夠治好。具體分析如下:
胰島素抵抗不能吃什么
胰島素抵抗不能吃高脂肪、高熱量食物、高膽固醇食物。
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胰島素注射注意事項(xiàng)
早期應(yīng)住院應(yīng)用胰島素治療,并且是皮下注射的方式使用。胰島素是人體胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的一類糖皮質(zhì)激素,其最直接的作用是降血糖,所以臨床上常用胰島素來控制血糖。但是胰島素注射也會(huì)出現(xiàn)低血糖等副作用,因此在應(yīng)用時(shí)需要注意。具體注意事項(xiàng)包括:一、糖尿病患者在最早應(yīng)用胰島素治療時(shí)要住院治療,住院治療方便醫(yī)生及時(shí)調(diào)控胰島素的用量,能夠系統(tǒng)地掌握胰島素治療具體方案,避免出現(xiàn)量少無效或過量導(dǎo)致低血糖的情況。二、胰島素使用是采取皮下注射的方式,皮下注射能讓胰島素發(fā)揮跟人體正常的胰島分泌的激素一樣的作用的時(shí)間。
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為什么會(huì)胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖,尤其是腹型肥胖。具體審核包括,第一胰島素結(jié)構(gòu)異常,第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常,第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。胰島素像一把鑰匙,那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門,只要造成了鑰匙無法打開這扇門,那么就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常,引起過多胰島素分泌,最后導(dǎo)致血糖的異常。
胰島素高怎么辦
胰島素高如果是腫瘤引起的,需要手術(shù)切除腫瘤。如果是胰島素抵抗或者是有胰島素的受體障礙引起的,可通過飲食控制,少吃多餐,自身免疫因素導(dǎo)致的可采用激素治療。胰島素過高引起的原因可能是胰島素抵抗,比如說體內(nèi)有胰島素抗體,使得胰島素不能發(fā)揮作用,反而分泌過多的胰島素來降血糖??赡苁且葝u素的受體作用,基因突變導(dǎo)致受體不能作用,導(dǎo)致體內(nèi)的胰島素過高。還可能是胰島素瘤或者是胰島素不敏感綜合癥等等導(dǎo)致胰島素過高,針對(duì)不同的病因進(jìn)行不同的處理。在治療上還可以減輕體重,來改善胰島素抵抗,還可以比如說胰島素抵抗,胰島素不敏感綜合征或者抗體過多的存在,比如自身免疫性引起的,可以用激素治療,所以針對(duì)不同的病因,可以用不同的方法治療。
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2019-12-09

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胰島素高是怎么引起的
胰島素高是由于肥胖或糖尿病或多囊卵巢綜合癥,產(chǎn)生抗體,胰島素受體異常,分泌過高而引起。第1種是胰島素的抵抗,如肥胖或糖尿病或多囊卵巢綜合癥,可以引起胰島素抵抗。如果要分泌過多的胰島素來使血糖正常,胰島素細(xì)胞負(fù)擔(dān)較重,所以說導(dǎo)致功能損傷,會(huì)出現(xiàn)糖尿病或其他的問題。那這種情況是為了維持血糖的一個(gè)正常,分泌過多的胰島素,因?yàn)轶w內(nèi)胰島素作用降低,不敏感,生理作用降低,導(dǎo)致降血糖的作用降低,需分泌更多的胰島素來控制血糖。第2種是胰島素的體內(nèi)產(chǎn)生了一個(gè)抗體導(dǎo)致胰島素不能發(fā)揮自己的作用,如服用藥物,導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)引起胰島素的抵抗,所以說體內(nèi)有大量的抗體存在,分泌過多的胰島素。第3種是胰島素受體異常,胰島素不能結(jié)合,使體內(nèi)的胰島素分泌過多。第4種是分泌過高的胰島素,如胰島素瘤,胰島素的異常分泌,所以胰島素高是由這幾個(gè)方面原因引起。
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2019-12-09

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胰島素的副作用
低血糖、體重增加、水腫、皮膚過敏。胰島素是降糖作用最強(qiáng)的一種降糖藥物,是我們?nèi)梭w不可缺少的一種降血糖的藥物,也是唯一在體內(nèi)降血糖的激素,那么隨著年齡的增加,病程延長(zhǎng),那么胰島功能會(huì)越來越差,所以總有一天會(huì)用到胰島素。那么胰島素的副作用,首先就是因?yàn)樗堤亲饔帽容^強(qiáng),所以容易發(fā)生低血糖,導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,那么危害就比較大。另外就是它是一個(gè)合成的激素,所以說打的過多或者長(zhǎng)期不適當(dāng)?shù)挠昧?,?huì)導(dǎo)致體重增加,那么體重增加會(huì)增加心血管的疾病,還有就是胰島素有一個(gè)水鈉潴留的作用,所以說注射胰島素之后可能會(huì)引起水腫,也是引起體重增加的一個(gè)原因。極少數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)皮膚過敏,出現(xiàn)皮膚的瘙癢,這就是胰島素的副作用。所以說我們?cè)谑褂靡葝u素的時(shí)候,盡量的選用適量的胰島素以及適合劑型的胰島素,盡量避免低血糖以及體重增加的風(fēng)險(xiǎn)。
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2019-12-09

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打胰島素副作用有哪些
胰島素的副作用有低血糖、體重增加、水鈉潴留、抗原抗體反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。一,低血糖,是一個(gè)最大的副作用,那么低血糖可能會(huì)增加心腦血管的意外,增加患者認(rèn)知障礙。二,體重增加,如果長(zhǎng)期胰島素用量不合適或者是過度,長(zhǎng)時(shí)間的使用那么會(huì)引起體重增加。三,引起水鈉潴留,也是引起體重增加的一個(gè)原因,引起水腫,特別是早期用胰島素的患者,可能會(huì)出現(xiàn)腳踝的水腫,也會(huì)引起全身水腫。四,使用動(dòng)物胰島素,會(huì)引起胰島素的一個(gè)抵抗,引起抗體的形成,引起抗原抗體反應(yīng)。五,引起過敏反應(yīng),有極少數(shù)的患者注射胰島素之后出現(xiàn)局部的一個(gè)紅腫皮疹,瘙癢,還會(huì)引起局部的皮下的脂肪增生或者肌肉的萎縮。
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2019-12-09

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02:35
胰島素注射的臨床注意要點(diǎn)
瓶裝胰島素和筆芯胰島素不可混用;短效和中長(zhǎng)效胰島素混合運(yùn)用時(shí),應(yīng)先抽取短效,再抽取長(zhǎng)效;超短效胰島素皮下注射后要立即進(jìn)餐;預(yù)混胰島素和中效胰島素是混懸液,注射前應(yīng)充分混勻。一、胰島素分為每毫升含40單位的瓶裝胰島素和每毫升含100單位的筆芯胰島素,兩者不可混用,以免造成注射劑量加大。二、短效和中長(zhǎng)效胰島素混合運(yùn)用時(shí),應(yīng)先抽取短效,再抽取長(zhǎng)效。三、超短效胰島素作為單晶體注射后吸收很快,皮下注射后要立即進(jìn)餐,以免引起低血糖的發(fā)生。四、預(yù)混胰島素和中效胰島素是混懸液,注射前應(yīng)充分混勻,防止因混勻不充分造成短效胰島素注射比例增加,引起低血糖。要注意餐前、睡前、夜間血糖低的時(shí)間段,要充分監(jiān)測(cè)和預(yù)防低血糖的發(fā)生。
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胰島素筆注射用針頭使用注意要點(diǎn)
針頭必須一次性使用;使用過的針頭應(yīng)專門存放,以防止刺破手指。容器裝滿后,應(yīng)蓋上瓶蓋,密封好,貼上標(biāo)簽,丟棄到指定地點(diǎn)。胰島素注射筆針頭的粗細(xì)不一,G數(shù)越大,針頭越細(xì)。一般的注射針頭適用于所有胰島素注射筆,但必須一次性使用。若多次使用,可能會(huì)發(fā)生注射部位的皮膚感染,表現(xiàn)為局部的紅腫、化膿。針頭表面硅膠層起潤(rùn)滑的作用,有助于減少注射時(shí)的疼痛感,重復(fù)使用后,注射器針頭上的硅膠會(huì)失去,造成注射時(shí)的疼痛。重復(fù)使用的針頭還可能會(huì)在針管內(nèi)殘留胰島素,造成針頭阻塞。
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胰島素的儲(chǔ)存方法
未啟封和啟封的瓶裝胰島素,放置在2到8度的冰箱中冷藏保存,不得冷凍;安裝好的胰島素筆芯,可在25度以下的室溫環(huán)境中保存;胰島素筆芯需放在陰涼干燥處,避免光和熱。胰島素在使用前應(yīng)嚴(yán)格參照藥品的說明書,對(duì)于未啟封和啟封的瓶裝胰島素,均應(yīng)放置在2到8度的冰箱中進(jìn)行冷藏保存,不得冷凍,可以保存兩年左右。其次,對(duì)于安裝好的胰島素筆芯,可以在25度以下的室溫環(huán)境中保存,不用在冰箱中進(jìn)行冷藏,可保存一個(gè)月。胰島素筆芯要存放在陰涼干燥的地方,避免光和熱。對(duì)于可能已經(jīng)變質(zhì)的胰島素,如胰島素貼在瓶壁上、胰島素結(jié)成塊狀、胰島素的顏色改變,或者已經(jīng)暴露在極限溫度以外的胰島素,都不可繼續(xù)使用。
胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖,尤其是腹型肥胖;胰島素結(jié)構(gòu)異常;胰島素細(xì)胞膜的受體異常,包括基因突變等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常,比如在臨床監(jiān)測(cè)胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構(gòu)異常無法和細(xì)胞膜的受體結(jié)合,也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。像胰島素細(xì)胞膜的受體異常,比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常,無法認(rèn)識(shí)正常的胰島素,無法和胰島素結(jié)合,就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖,還有基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。胰島素抵抗,舉例子形容胰島素抵抗的機(jī)制,比如胰島素像一把鑰匙,胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于一扇大門,如果鑰匙包括大門的結(jié)構(gòu)或者是蛋白遇到阻力,無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用,無論是鑰匙的結(jié)構(gòu)異常,形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙,只要造成鑰匙無法打開這扇門,就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常,引起過多胰島素分泌,最后導(dǎo)致血糖的異常。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-11-27

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