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寶寶肚子痛的癥狀

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寶寶肚子痛的癥狀主要有陣發(fā)性哭鬧、拒食、腹脹、嘔吐、排便異常等。腹痛可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸套疊、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。

1、陣發(fā)性哭鬧

寶寶突然出現(xiàn)間歇性劇烈哭鬧,伴隨蜷縮身體或蹬腿動作,可能是腸痙攣或腸套疊的早期表現(xiàn)。腸痙攣多與受涼、進食過快有關,可通過熱敷腹部緩解。若哭鬧持續(xù)超過2小時且面色蒼白,需警惕腸套疊,家長應立即帶患兒就醫(yī)排查。

2、拒食

腹痛寶寶常表現(xiàn)為喂養(yǎng)時推開奶瓶或扭頭回避食物,可能因胃食管反流、消化不良導致。母乳喂養(yǎng)的嬰兒拒食可能與母親飲食刺激有關,建議家長記錄飲食日記排查誘因。持續(xù)拒食超過12小時需就醫(yī)排除幽門狹窄等器質性疾病。

3、腹脹

腹部膨隆伴叩診鼓音,多因腸道積氣或便秘引起??身槙r針按摩寶寶腹部促進排氣,使用嬰兒開塞露幫助排便。若腹脹進行性加重伴嘔吐膽汁樣物,可能發(fā)生腸梗阻,家長需立即送醫(yī)進行腹部立位X線檢查。

4、嘔吐

進食后噴射性嘔吐可能提示肥厚性幽門狹窄,需超聲確診。非噴射性嘔吐伴腹瀉多為病毒性胃腸炎,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ預防脫水。嘔吐物帶血絲或咖啡渣樣物時需急診處理。

5、排便異常

黏液血便伴果醬樣大便需考慮細菌性痢疾或腸套疊,應留取大便樣本送檢。便秘寶寶可服用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié),腹瀉患兒建議使用鋅制劑輔助修復腸黏膜。出現(xiàn)脫水征象如尿量減少、囟門凹陷時需靜脈補液治療。

家長應注意觀察寶寶腹痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,記錄飲食和排便情況。喂養(yǎng)時保持正確姿勢避免吞入空氣,輔食添加遵循由少到多原則。避免自行使用止痛藥物掩蓋病情,發(fā)熱超過38.5℃或精神萎靡需及時兒科就診。日常可進行腹部撫觸按摩促進胃腸蠕動,注意餐具消毒和手衛(wèi)生預防感染性腹瀉。

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