痛風(fēng)引起膝關(guān)節(jié)積水怎么辦
痛風(fēng)引起膝關(guān)節(jié)積水可通過藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、冷敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢和調(diào)整飲食等方式緩解。
1、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng),慢性期需配合苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。若合并感染需聯(lián)用抗生素,但需注意痛風(fēng)患者禁用噻嗪類利尿劑等可能升高尿酸的藥物。
2、關(guān)節(jié)穿刺抽液
對于積液量大的患者,醫(yī)生可能在無菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺引流,同時(shí)可注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液減輕滑膜炎癥。該操作需嚴(yán)格消毒避免繼發(fā)感染。
3、冷敷鎮(zhèn)痛
急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾后局部冷敷15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),能有效減輕關(guān)節(jié)腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,冷敷后保持關(guān)節(jié)干燥。
4、抬高患肢
休息時(shí)將患肢墊高20-30厘米,利用重力作用促進(jìn)淋巴回流??膳浜洗┐飨リP(guān)節(jié)護(hù)具限制活動,但需每2小時(shí)松開一次防止血液循環(huán)障礙。
5、調(diào)整飲食
嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯,每日飲水2000ml以上稀釋尿酸??蛇m量增加低脂乳制品、櫻桃等具有抗炎作用的食物,避免飲酒和含糖飲料。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需長期控制血尿酸水平在300μmol/L以下,建議定期監(jiān)測腎功能。發(fā)作期間應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動,選擇游泳等非沖擊性運(yùn)動。注意觀察關(guān)節(jié)紅腫熱痛變化,若持續(xù)72小時(shí)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。




