魚(yú)寄生通常指魚(yú)類(lèi)攜帶的寄生蟲(chóng)感染人體，可能引起消化系統(tǒng)不適、過(guò)敏反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)不良或器官損傷等副作用，禁忌人群包括免疫低下者、孕婦、兒童及有生食魚(yú)蝦習(xí)慣者。常見(jiàn)寄生蟲(chóng)有華支睪吸蟲(chóng)、異尖線(xiàn)蟲(chóng)、闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)等，感染后需及時(shí)就醫(yī)。

一、消化不適

魚(yú)類(lèi)寄生蟲(chóng)如華支睪吸蟲(chóng)可寄生于人體肝膽管，導(dǎo)致腹痛、腹瀉或惡心。感染多因生食受污染的淡水魚(yú)，蟲(chóng)體在膽管內(nèi)繁殖引發(fā)局部炎癥。治療需遵醫(yī)囑使用吡喹酮片等驅(qū)蟲(chóng)藥物，并配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片。日常應(yīng)避免生食魚(yú)生，魚(yú)類(lèi)充分加熱至中心溫度超過(guò)60攝氏度。

二、過(guò)敏反應(yīng)

異尖線(xiàn)蟲(chóng)等海魚(yú)寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)侵入胃腸黏膜時(shí)，可能觸發(fā)機(jī)體免疫應(yīng)答，出現(xiàn)蕁麻疹、水腫或呼吸困難。過(guò)敏源于蟲(chóng)體蛋白作為異種抗原激活肥大細(xì)胞釋放組胺。治療需立即停食可疑食物，使用氯雷他定片緩解皮疹，嚴(yán)重時(shí)用腎上腺素注射液。反復(fù)過(guò)敏者應(yīng)完善過(guò)敏原檢測(cè)。

三、營(yíng)養(yǎng)消耗

闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)寄生于小腸后，大量攝取宿主維生素B12，可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。蟲(chóng)體競(jìng)爭(zhēng)性消耗營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)損傷腸壁吸收功能。治療需口服甲苯咪唑片驅(qū)蟲(chóng)，并補(bǔ)充維生素B12注射液、葉酸片。感染期間需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含B12的食物攝入。

四、器官損傷

重度感染如肝吸蟲(chóng)病可引起膽管纖維化或肝硬化，蟲(chóng)體長(zhǎng)期阻塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積。病理表現(xiàn)為膽管上皮增生及門(mén)靜脈高壓。治療需聯(lián)合用藥，如阿苯達(dá)唑片聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊利膽，嚴(yán)重梗阻時(shí)行內(nèi)鏡取蟲(chóng)術(shù)。慢性患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

五、繼發(fā)感染

寄生蟲(chóng)鉆入腸壁造成黏膜潰瘍時(shí)，可能繼發(fā)細(xì)菌感染如敗血癥。例如異尖線(xiàn)蟲(chóng)穿透腸壁后帶入腸道細(xì)菌。治療需用左氧氟沙星注射液控制感染，同時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)黏膜。高危人群應(yīng)避免食用腌漬、煙熏等非全熟魚(yú)類(lèi)制品。

預(yù)防魚(yú)類(lèi)寄生蟲(chóng)感染的關(guān)鍵是將魚(yú)類(lèi)烹飪至全熟，處理生魚(yú)后徹底清潔廚具，避免生熟食物交叉污染。免疫低下者及孕婦應(yīng)嚴(yán)格忌口生冷魚(yú)蝦，食用深海魚(yú)時(shí)可選擇冷凍處理過(guò)的產(chǎn)品。若進(jìn)食魚(yú)生后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或皮疹，須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便蟲(chóng)卵檢測(cè)或血清學(xué)檢查，確診后規(guī)范用藥并隨訪(fǎng)。