防己黃芪湯驗案兩則
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防己黃芪湯是中醫(yī)經(jīng)典方劑，主要用于治療風水浮腫、表虛濕盛證，臨床可見肢體浮腫、汗出惡風、小便不利等癥狀。以下兩則驗案展示其辨證應用。
案例一為中年女性患者，雙下肢凹陷性水腫反復發(fā)作半年，伴汗多怕風、倦怠乏力，舌淡苔白膩，脈浮緩。辨證屬脾肺氣虛、水濕泛溢，予防己黃芪湯原方加減：防己12克、黃芪15克、白術9克、甘草6克、生姜3片、大棗4枚。服藥7劑后水腫消退大半，續(xù)服14劑癥狀完全緩解。該方中黃芪補氣固表，防己利水消腫，白術健脾燥濕，配伍共奏益氣利水之效。
案例二為老年男性慢性心力衰竭患者，表現(xiàn)為心悸氣短、下肢浮腫、動則汗出，西醫(yī)利尿劑效果不佳。中醫(yī)辨證屬心脾氣虛兼水濕內(nèi)停，在防己黃芪湯基礎上加茯苓15克、桂枝9克以溫陽化氣。服藥10劑后尿量增加，水腫減輕，后續(xù)配合苓桂術甘湯調(diào)理三個月，心功能明顯改善。提示本方對心源性水腫亦有良效，需根據(jù)兼證靈活化裁。
使用防己黃芪湯需注意三點：表虛汗多者宜，若表實無汗則非所宜；方中黃芪用量需隨氣虛程度調(diào)整，過量可能致胸悶；服藥期間應低鹽飲食，避免過度勞累。建議在中醫(yī)師指導下辨證使用，不可自行套用驗方。慢性水腫患者需定期監(jiān)測腎功能、電解質，配合八段錦等溫和運動促進水液代謝。
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尿蛋白尿膽原1+嚴重嗎
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尿比重偏低有什么危害
尿比重偏低具體危害要看患者具體的病情情況，引起尿比重低的原因有生理性原因及病理性情況。一、生理情況，正常人在大量的飲水、吃飯后，由于進食了大量的水分，可導致血液稀釋，尿液也會被稀釋，從而尿比重會下降。當空腹檢查尿常規(guī)時，比重就可恢復正常，這種情況不存在危害。二、病理情況，病人不管有沒有飲水，反復檢查尿常規(guī)，尿比重都偏低，提示存在疾病狀態(tài)，往往見于腎小管受損傷的患者。如藥物導致的腎小管壞死及間質性腎炎，其他腎臟的疾病惡化，免疫病，血液病，遺傳性腎小管疾病也會導致尿比重都偏低，具體危害有多大，需要看腎小管損傷的嚴重程度。如果腎小管損傷嚴重，持續(xù)進展，就有可能導致腎衰竭，甚至尿毒癥。
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腰疼是不是得了腎病
腰疼不一定就是由腎臟疾病引起的，腰疼的原因非常多，可以有腎臟病、腰椎骨質增生、腰間盤突出、強直性脊柱炎、腰肌勞損，甚至還有一些女性，可能會有盆腔炎引起腰的疼痛?；颊咭坏┭鄣脑?，應該及時到醫(yī)院就診，為了排除腎臟疾病可以做尿常規(guī)、腎功能和泌尿系的影像學檢查。通過檢查排除腎臟疾病之后，再進一步做相關的骨科檢查或者婦科檢查，這樣可以明確診斷腰疼的病因?；颊咭坏┏霈F(xiàn)腰部的疼痛，不要私自用藥，止疼藥是可以導致腎臟間質性改變的。
梗阻性腎病會引起高血壓嗎
梗阻性腎病患者會出現(xiàn)高血壓，高血壓是梗阻性腎病常見的臨床表現(xiàn)，主要發(fā)生機制可由以下兩種原因導致。第一種原因是，RASS系統(tǒng)被異常激活。由于梗阻原因導致了腎小管腔內(nèi)壓力過高或間質壓過高，腎臟缺血誘發(fā)RASS系統(tǒng)被激活，腎素分泌過多，導致的血壓升高。第二種原因是梗阻性腎病導致的機體水鈉潴留，而產(chǎn)生的容量依賴性的血壓升高。單側的尿路梗阻發(fā)生的高血壓，以腎素依賴性為多。雙側的尿路梗阻發(fā)生的高血壓，以容量依賴性為多數(shù)，一般情況梗阻接觸后，高血壓一般可快速好轉。在梗阻未被解除時，血壓升高，可使用降壓藥物治療，在腎功能未見明顯異常的狀態(tài)下，ACEI/ARB類藥物為首選，若腎功能已經(jīng)受到損傷，可使用CCB類藥物等，但不建議使用利尿劑降壓。
過敏性紫癜腎炎吃什么好
過敏性紫癜腎炎患者的食物應該清淡為主，可以多食瓜果蔬菜，補充膳食纖維，并予以充足的碳水化合物，維持機體能量供給。對于合并腸道病變的患者，還需要以軟糯、易吸收、易消化的食物為主，如果合并消化道出血，則需要禁食水。不要吃的太咸，導致血壓進一步升高。限制含水量多的食物攝入，如：稀飯、面條、湯類。蛋白攝入應該多以牛肉，羊肉，魚肉等優(yōu)質蛋白為主，也要避免辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等食物，盡量不要飲酒、吸煙?？梢远嗍彻瞎卟?，補充膳食纖維，并予以充足的碳水化合物，維持機體能量供給。對于合并腸道病變的患者，還需要以軟糯、易吸收、易消化的食物為主，如果合并消化道出血，則需要禁食水。魚、蝦或者蛋白質食物等過敏誘發(fā)的，所以如果可以明確致敏源，應絕對禁食這類食物。針對過敏性紫癜腎炎常見臨床表現(xiàn)為水腫，蛋白尿，血尿或者是高血壓。
腎穿刺后注意事項
腎活檢穿刺術，是指為行腎臟病理檢查，取腎臟標本的操作過程，屬于有創(chuàng)傷性操作?；颊吣I活檢穿刺術后，腎穿刺點需加壓按壓5-10分鐘。同時為避免穿刺處出血，患者需臥床休息24小時，前4小時腰部及腎區(qū)部位需絕對制動，僅四肢可小幅度活動，翻身和扭轉腰部的動作，是絕對禁止的。小時后，可在家人的輔助下側身，仍需避免腰部用力，24小時后可下床活動，但仍盡量臥床休息為主。同時需監(jiān)測患者生命體征，皮膚，面色，小便顏色，腎區(qū)及腹部是否有疼痛感，動態(tài)復查尿常規(guī)。避免咳嗽等可導致身體劇烈活動的行為。若出現(xiàn)腰部酸痛或腹痛，血壓下降，患者面色蒼白等情況，及時復查腎臟彩超及血常規(guī)，判斷是否有腎臟出血情況。
腎炎傳染嗎
腎炎是沒有傳染性的。常見的有傳染性的疾病，都是由特殊致病菌感染，致病菌經(jīng)由多種途徑傳播出體外，感染他人。腎炎不是由于致病菌通過多種途徑感染而引起的炎癥反應，而是由于感染、藥物、化學制劑，某些疾病誘發(fā)。使機體內(nèi)免疫復合物的形成，誘發(fā)了免疫應答和炎癥反應，進而引起腎臟損傷的疾病。沒有致病菌存留于機體內(nèi)，所以它也不會通過血液，呼吸道，糞口，體液等傳播途徑傳播，屬于獨立個體發(fā)生的疾病。腎炎可有家族遺傳易感性，是指不是遺傳性疾病，但是直系親屬患有腎臟疾病后，其他親屬擁有更高的腎臟疾病發(fā)病率。所以避免接觸可損害腎臟的藥物、化學物品，積極控制感染，積極治療可伴有腎損害的原發(fā)病，在一定程度上，可減少腎臟疾病的發(fā)生率。
檢查腎功能要空腹嗎
檢查腎功能不需要空腹。腎臟在人體中主要的功能是產(chǎn)生尿液，通過尿液排出體內(nèi)多余的水分和毒素，維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，水、酸堿、電解質平衡。腎功能里包括指標有肌酐，尿素氮，尿酸，血漿白蛋白，球蛋白，光抑素ｃ等指標。由于肌酐絕大多數(shù)由腎小球濾過，而腎小管幾乎不重吸收也不分泌，將肌酐的清除率可以粗略的等同于腎臟的濾過率，臨床上一般以肌酐的數(shù)值來代替評估腎臟的功能。人體中肌酐的來源分為內(nèi)源性和外源性兩種，內(nèi)源性肌酐主要來源于肌肉的代謝產(chǎn)物，而外源肌酐主要來源于飲食攝入。機體內(nèi)的肌酐主要受內(nèi)源性肌酐影響，檢查當天進食，并不影響肌酐檢測。腎功能檢查中其他指標也不受飲食影響，綜上，檢查腎功能當天是不需要空腹的。
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補腎吃什么藥好
補腎首先分清病人這個腎的虛損是什么問題引起的，只有了解了具體的情況，才可以知道針對性的吃什么可以達到補腎的效果。對于腎虧主要是有三種情況：第一，腎陽虛，患者會出現(xiàn)怕冷、腰酸、背痛，四肢關節(jié)痛等這些癥狀的，一般在女性的身體上表現(xiàn)的格外明顯，月經(jīng)會出現(xiàn)不正常以及不規(guī)律，痛經(jīng)以及出現(xiàn)經(jīng)期帶血塊這些情況，腎陽虛病人，一定要吃金匱腎氣丸，金匱腎氣丸能夠對腎陽虛起到非常好的壯陽作用。第二，腎陰虛表現(xiàn)為眼干、口干、耳鳴、也有腰肌酸軟，還有就是小便黃顏色變得特別深，怕熱不怕冷等癥狀，主要是以滋陰補腎為主，吃麥味地黃丸可以起到治療效果。第三，腎氣虛表現(xiàn)主要是乏力為主，建議六味地黃丸加金匱腎氣丸一塊吃可以起到效果。
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- 1 腎病有哪些引起腎病怎么引起的
- 2 引起腎病是怎么得的
- 3 什么是腎病
- 4 腎病怎么得的
- 5 腎病怎么引起的
- 6 腎病嚴重嗎
- 7 腎病是怎樣造成的
- 8 腎病是如何形成的有什么
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