膝關(guān)節(jié)脛側(cè)副韌帶損傷怎么辦
膝關(guān)節(jié)脛側(cè)副韌帶損傷可通過休息制動(dòng)、冰敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。膝關(guān)節(jié)脛側(cè)副韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、慢性勞損、韌帶松弛、退行性病變等原因引起。
一、休息制動(dòng)
急性期應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢承重,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。休息可以減少韌帶受到的牽拉,防止損傷加重。制動(dòng)可采用膝關(guān)節(jié)支具或石膏固定,保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定,為韌帶修復(fù)創(chuàng)造良好環(huán)境。一般需固定2至4周,具體時(shí)間根據(jù)損傷程度決定。
二、冰敷處理
損傷后48小時(shí)內(nèi)對(duì)疼痛腫脹區(qū)域進(jìn)行冰敷,每次15至20分鐘,每日多次。冰敷能使局部血管收縮,減少組織液滲出,緩解腫脹和疼痛。注意用毛巾包裹冰袋,避免凍傷皮膚。急性期后可根據(jù)情況交替進(jìn)行冷敷與熱敷。
三、加壓包扎
使用彈性繃帶從足踝向大腿方向纏繞包扎,壓力需均勻適中。加壓可限制關(guān)節(jié)腫脹,提供外部支撐,但不宜過緊以免影響血液循環(huán)。包扎時(shí)應(yīng)露出腳趾便于觀察血運(yùn)情況,若出現(xiàn)麻木、膚色發(fā)紫需立即松解。
四、抬高患肢
臥位時(shí)用軟枕將患肢抬高,使其高于心臟水平。利用重力作用促進(jìn)靜脈回流,減輕軟組織水腫。抬高期間可適當(dāng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié),如踝泵運(yùn)動(dòng),通過肌肉收縮進(jìn)一步促進(jìn)淋巴液和血液回流。
五、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片等消腫藥物。若有關(guān)節(jié)積液,醫(yī)生可能進(jìn)行穿刺抽液并注入糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液。
康復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí),如直腿抬高、靜蹲等,避免過早負(fù)重運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素C促進(jìn)組織修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若保守治療無效或韌帶完全斷裂,需考慮手術(shù)重建,術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。




