后腰兩側(cè)的疼痛，最常見的原因就是腰肌勞損，或者腰背肌筋膜炎。這種情況在臨床上最多見于長期伏案工作者，或者經(jīng)常彎腰干活的重體力勞動者。因為這部分人群，需要長期保持一種姿勢，這種姿勢是身體前傾、腰部前屈，腰椎負(fù)荷非常大，腰背肌肉需要提供更大的力量來維持姿勢，久而久之就會出現(xiàn)腰肌勞損。局部可能會產(chǎn)生炎性代謝產(chǎn)物的乳酸的堆積、無菌性炎癥，腰部就會出現(xiàn)酸痛不適，遷延不愈。這種腰肌勞損的患者，一般在往前彎腰的時候癥狀會加重，這是因為肌肉韌帶對牽拉反射比較敏感，當(dāng)腰部后仰的時候就韌帶放松了，癥狀就會得到明顯改善。還有就是瘦高體型的女性，尤其年輕人、年輕女性，她們的腰部肌肉力量往往非常差，她們基本上沒有肌肉，不足以支撐腰椎的重量，也容易出現(xiàn)腰部的疲勞不適感，這種情況就需要加強腰背肌肉力量訓(xùn)練來改善癥狀，比如經(jīng)常提倡她們做小燕飛、五點撐床運動，來加強腰肌力量訓(xùn)練。另外，如果不注意保暖，也可以導(dǎo)致腰背部肌肉的受涼，影響肌肉血液循環(huán)，也會出現(xiàn)缺血性的疼痛，缺血又會導(dǎo)致肌肉痙攣，形成惡性的循環(huán)。尤其天氣變涼的時候，很多病人都來醫(yī)院就診腰部疼痛，這時候一般會告訴他們，一定要注意保暖。尤其晚上睡眠的時候要蓋被子，還有外出的話要多穿點衣服，別讓腰背露在外邊，可以給局部進(jìn)行熱敷或外用膏藥，來緩解病人腰部疼痛的癥狀，達(dá)到治療的目的。

傳統(tǒng)意義上來說，腰肌勞損是通過休息改善，但是從現(xiàn)在的康復(fù)的角度，越是勞損的狀況，就越需要加強鍛煉。加強鍛煉是兩方面，一方面是一些受到損傷的肌肉通過適度的鍛煉可以讓它更強壯有力，恢復(fù)它的能力。從另一方面角度來講，不是所有的肌肉都受損了，而是沒有得到充分的使用，或者沒有利用到這些肌肉，通過鍛煉，可以把這些過去沒有調(diào)動到的肌肉，沒有調(diào)動的機能把它激發(fā)出來，可以代替受損的肌肉。從這兩個角度來說，都是通過鍛煉或者康復(fù)訓(xùn)練，可以使腰肌勞損得到恢復(fù)。

腰肌勞損做理療很快能好，做熱療、做電療、做推拿、針灸也能很快緩解癥狀，每個人體質(zhì)不同，大概治療一周或兩周都可以緩解癥狀，當(dāng)時就有效。但問題是不能持久地緩解癥狀。真正想解決問題，是把腰整個的身體機能，把腰部肌肉的機能激發(fā)出，使弱化的肌肉強了，使沒有用到的肌肉調(diào)動起來，這個時候腰部肌肉功能才能得到充分的修復(fù)，腰肌勞損的癥狀才能得到持久地緩解。

腰肌勞損主要是在制動后會引起疼痛，比如久坐的時候。在適當(dāng)活動之后癥狀會適當(dāng)?shù)臏p輕，同時遇熱之后癥狀明顯改善，反之，遇冷后癥狀明顯增加。主要會引起腰疼，腰困，乏力等癥狀。嚴(yán)重的時候會引起腰部肌肉的痙攣表現(xiàn)出現(xiàn)。

腰肌勞損是由于積累性的損傷，缺少鍛煉，經(jīng)常在潮濕或寒冷的環(huán)境中缺乏保護造成的。針對這些原因，進(jìn)行針對性的鍛煉，配合活血止痛的膏藥，局部的按摩、理療、針灸等治療即可。在保持鍛煉和活動姿勢良好的情況下，腰肌勞損不容易復(fù)發(fā)。