老年人跌倒可能與藥物副作用有關，常見誘因包括降壓藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗抑郁藥、降糖藥及利尿劑等。跌倒風險高的藥物主要有苯二氮?類、抗精神病藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿能藥和抗組胺藥。

1、苯二氮?類

地西泮片、艾司唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導致嗜睡、頭暈和肌肉松弛。老年人服用后易出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)和反應遲鈍，夜間如廁時跌倒風險顯著增加。建議家屬監(jiān)督用藥時間，避免睡前飲水過多。

2、抗精神病藥

奧氮平片、喹硫平片等藥物可能引起體位性低血壓和錐體外系反應，表現(xiàn)為突然站立時眼前發(fā)黑、四肢僵硬。長期服用者需定期監(jiān)測血壓變化，起床時遵循"三個30秒"原則。

3、阿片類鎮(zhèn)痛藥

鹽酸曲馬多緩釋片、氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥可能造成意識模糊和平衡障礙。合并使用其他中樞抑制劑時風險疊加，建議疼痛緩解后及時調整劑量，使用助行器輔助活動。

4、抗膽堿能藥

鹽酸苯海索片、丙環(huán)定片等藥物可能引發(fā)視力模糊和口干，影響對環(huán)境危險的判斷。帕金森病患者服藥期間需保持地面干燥，移除地毯等障礙物。

5、抗組胺藥

氯苯那敏片、異丙嗪注射液等藥物具有明顯鎮(zhèn)靜作用，可能干擾前庭功能。過敏性疾病患者應優(yōu)先選擇第二代抗組胺藥，服藥后避免駕駛或獨自外出。

建議定期進行藥物重整，減少非必要用藥。居家環(huán)境應安裝夜燈和扶手，穿著防滑鞋具。出現(xiàn)頭暈或肌力下降時及時就醫(yī)評估，不可自行調整用藥方案。營養(yǎng)補充需注重維生素D和鈣質攝入，適度進行平衡訓練可增強下肢力量。