間歇性寒顫可能由感染性疾病、內分泌異常、神經系統(tǒng)疾病、藥物反應、心理因素等原因引起。寒顫是機體通過骨骼肌不自主收縮產熱的生理反應，需結合伴隨癥狀判斷具體病因。

1、感染性疾病

細菌或病毒感染是寒顫最常見誘因。急性上呼吸道感染可能伴隨咽痛咳嗽，肺炎可能出現胸痛呼吸困難，泌尿系統(tǒng)感染可能合并尿頻尿急。血常規(guī)檢查可輔助診斷，細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，病毒感染可選用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。

2、內分泌異常

甲狀腺功能減退可能導致代謝率下降引發(fā)寒顫，糖尿病患者低血糖發(fā)作時可能出現冷汗心悸。需檢測甲狀腺激素和血糖水平，甲減患者需左甲狀腺素鈉片替代治療，低血糖需及時補充葡萄糖。

3、神經系統(tǒng)疾病

自主神經功能紊亂可能出現不明原因寒顫，帕金森病等中樞神經系統(tǒng)病變可能影響體溫調節(jié)。腦電圖或頭顱MRI有助于診斷，可試用谷維素片調節(jié)植物神經，嚴重病例需神經專科治療。

4、藥物反應

某些抗生素如左氧氟沙星片可能引起藥物熱伴寒顫，化療藥物紫杉醇注射液常見寒顫不良反應。用藥期間出現癥狀需及時告知醫(yī)生，必要時調整用藥方案或使用地塞米松磷酸鈉注射液預防。

5、心理因素

焦慮癥發(fā)作時可能出現心因性寒顫，創(chuàng)傷后應激障礙患者可能反復出現軀體化癥狀。心理評估量表可輔助診斷，認知行為治療配合草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物可改善癥狀。

日常需注意保暖避免受涼，記錄寒顫發(fā)作時間與誘因。建議每日測量體溫，觀察是否伴隨發(fā)熱頭痛等其他癥狀。保持規(guī)律作息與適度運動，避免過度疲勞。如反復發(fā)作或伴隨意識障礙、持續(xù)高熱等嚴重表現，應立即就醫(yī)完善血常規(guī)、甲狀腺功能、病原學檢測等檢查。寒顫持續(xù)時間超過24小時或體溫超過38.5攝氏度時需及時就診。