氯霉素是一種廣譜抗生素，主要用于治療由敏感菌引起的多種感染性疾病。氯霉素的作用機(jī)制是通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，從而發(fā)揮抗菌效果。氯霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌、立克次體、支原體等均有抑制作用，臨床常用于治療傷寒、副傷寒、腦膜炎、眼部感染等疾病。

1、抗菌譜廣

氯霉素對(duì)多種細(xì)菌具有抑制作用，包括革蘭陽(yáng)性菌如鏈球菌、葡萄球菌，革蘭陰性菌如大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等。此外，氯霉素對(duì)立克次體、支原體等病原體也有一定效果。其廣譜抗菌特性使其在臨床上有較廣泛的應(yīng)用范圍。

2、抑制蛋白質(zhì)合成

氯霉素通過(guò)可逆性地結(jié)合細(xì)菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈延長(zhǎng)，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。這種作用機(jī)制使其對(duì)生長(zhǎng)繁殖期的細(xì)菌具有較強(qiáng)殺菌效果，但對(duì)靜止期細(xì)菌作用較弱。

3、穿透力強(qiáng)

氯霉素具有良好的組織穿透性，能夠通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液，因此在治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如細(xì)菌性腦膜炎方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，氯霉素也能很好地滲透到眼內(nèi)組織，適用于眼部感染的治療。

4、治療特定感染

氯霉素是治療傷寒、副傷寒的首選藥物之一，對(duì)這類(lèi)疾病有顯著療效。此外，在治療立克次體感染如斑疹傷寒、Q熱等方面，氯霉素也有較好效果。對(duì)于其他抗生素治療無(wú)效的嚴(yán)重感染，氯霉素可作為備選治療方案。

5、不良反應(yīng)

使用氯霉素需注意其可能引起的不良反應(yīng)，包括骨髓抑制、灰嬰綜合征等。長(zhǎng)期或大劑量使用可能導(dǎo)致再生障礙性貧血等嚴(yán)重血液系統(tǒng)毒性。因此，臨床使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化，避免不必要的長(zhǎng)期用藥。

使用氯霉素期間應(yīng)注意定期檢查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免與可能引起骨髓抑制的藥物合用，用藥期間不宜飲酒。孕婦、哺乳期婦女及新生兒應(yīng)慎用，必須使用時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制劑量。治療期間應(yīng)保持充足休息，均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鐵劑，有助于減輕藥物不良反應(yīng)。如出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、異常出血等癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。