驚厥是指由大腦神經(jīng)元異常放電引起的全身或局部肌肉不自主抽搐，常伴隨意識障礙，多見于嬰幼兒高熱或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

1、高熱驚厥

高熱驚厥是嬰幼兒時期最常見的驚厥類型，多發(fā)生在體溫快速上升期。典型表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、雙眼上翻、四肢強直或陣攣性抽動，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘?？赡芘c兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關，多數(shù)預后良好。家長需立即將患兒側臥防止誤吸，松開衣領保持呼吸道通暢，避免強行按壓肢體。

2、癲癇發(fā)作

癲癇引起的驚厥具有反復性、刻板性特征，發(fā)作時可見口吐白沫、牙關緊閉、尿失禁等癥狀。腦電圖檢查顯示異常放電，可能與腦損傷、遺傳等因素相關。常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等，需長期規(guī)律服藥控制發(fā)作。

3、代謝紊亂

低鈣血癥、低血糖等代謝異?？蓪е麦@厥。新生兒低鈣驚厥表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣；糖尿病患者胰島素過量引發(fā)的低血糖驚厥常伴大汗、面色蒼白。需緊急靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液或50%葡萄糖注射液糾正代謝失衡。

4、中樞感染

腦炎、腦膜炎等顱內感染引發(fā)的驚厥多伴有發(fā)熱、頭痛、嘔吐等腦膜刺激征。腰穿檢查可見腦脊液異常，病原體可能為病毒或細菌。治療需用注射用阿昔洛韋抗病毒或注射用頭孢曲松鈉抗感染，同時配合甘露醇注射液降低顱內壓。

5、中毒反應

藥物過量或毒物接觸可誘發(fā)驚厥，如有機磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)為肌束震顫、瞳孔縮小。需立即清除毒物，使用鹽酸戊乙奎醚注射液解毒，嚴重者需血液凈化治療。兒童誤服鎮(zhèn)靜藥也易引發(fā)驚厥，家長應將藥品妥善保管。

日常應注意保持環(huán)境安全，避免驚厥發(fā)作時受傷。有驚厥史者需定期隨訪，避免過度疲勞、情緒激動等誘因。嬰幼兒發(fā)熱時應及時物理降溫，體溫超過38.5℃需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑。發(fā)作超過5分鐘或反復發(fā)作須立即送醫(yī)，完善腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。