恥骨骨折可通過臥床休息、骨盆固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。恥骨骨折通常由高能量外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、病理性骨折、應(yīng)力性骨折等原因引起。

一、臥床休息

急性期需要嚴(yán)格臥床，避免負(fù)重活動(dòng)，以減少骨折端移位風(fēng)險(xiǎn)。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕，保持髖關(guān)節(jié)輕微屈曲，有助于放松骨盆周圍肌肉。休息時(shí)間通常需要數(shù)周，具體時(shí)長(zhǎng)根據(jù)骨折穩(wěn)定程度決定。

二、骨盆固定

穩(wěn)定性骨折可采用骨盆帶或支具外固定，通過橫向壓力限制骨盆環(huán)活動(dòng)。固定期間需定期調(diào)整松緊度，避免影響血液循環(huán)?；颊唔毐３制脚P位翻身，避免扭轉(zhuǎn)腰骶部，固定時(shí)間一般為4-6周。

三、藥物治療

疼痛劇烈時(shí)需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等控制炎癥反應(yīng)。對(duì)于伴有肌肉痙攣者，可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊。

四、物理治療

骨折穩(wěn)定后開始低頻脈沖電療等物理因子治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)。2-3周后逐步進(jìn)行髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練，后期增加臀肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)?？祻?fù)中期引入平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正，防止繼發(fā)性關(guān)節(jié)僵硬。

五、手術(shù)治療

不穩(wěn)定型骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，采用重建鋼板或空心螺釘固定骨折塊。對(duì)于合并尿道損傷的病例，可能需先行膀胱造瘺術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行踝泵訓(xùn)練預(yù)防深靜脈血栓，6-8周后逐步負(fù)重行走。

恥骨骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，多食用牛奶、魚肉、豆制品等促進(jìn)骨愈合。避免久坐和彎腰提重物，睡眠時(shí)選擇硬板床維持骨盆穩(wěn)定?？祻?fù)階段可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)診。