腰椎間盤突出可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療、手術治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與退行性病變、外傷、遺傳因素、職業(yè)因素、肥胖等原因有關。

一、臥床休息

急性發(fā)作期建議臥硬板床休息，有助于減輕椎間盤壓力，緩解神經根受壓引起的疼痛。臥床時可采用屈膝側臥位，避免長時間保持同一姿勢。休息期間應盡量減少腰部活動，避免彎腰、提重物等動作。癥狀緩解后可逐漸進行腰背肌功能鍛煉。

二、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等可緩解炎癥和疼痛。神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片有助于神經修復。嚴重疼痛時醫(yī)生可能會短期使用鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。

三、物理治療

物理治療包括超短波、中頻電療、牽引等方法。超短波可促進局部血液循環(huán)，減輕炎癥水腫。牽引治療能增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，根據病情嚴重程度制定個性化方案。治療后需注意腰部保暖，避免受涼。

四、微創(chuàng)介入治療

對于保守治療效果不佳的患者，可考慮微創(chuàng)介入治療。椎間孔鏡技術通過微小切口摘除突出髓核，對組織損傷小。射頻熱凝術利用高溫使突出組織變性萎縮。這些治療方法具有恢復快、創(chuàng)傷小的優(yōu)點，但需嚴格掌握適應證。

五、手術治療

當出現嚴重神經功能障礙或保守治療無效時，需考慮手術治療。椎間盤切除術直接移除壓迫神經的突出物。椎體融合術可穩(wěn)定脊柱結構。手術方式的選擇需根據突出部位、程度及患者具體情況綜合評估。術后需進行康復訓練，逐步恢復腰部功能。

腰椎間盤突出患者日常生活中應保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬度適中的床墊。合理控制體重，減少腰部負荷。進行腰背肌鍛煉如小燕飛、五點支撐等增強核心肌群力量。注意腰部保暖，避免受寒。飲食方面適當補充鈣質和維生素D，多食用牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果等。若出現下肢麻木、無力等癥狀應及時就醫(yī)。