嬰兒拉血便可能由肛裂、腸道感染、牛奶蛋白過敏、腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等原因引起，可通過局部護理、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進行相應(yīng)處理。

一、肛裂

肛裂是嬰兒拉血便的常見原因，多因糞便干硬擦拭或排出時損傷肛周皮膚所致，血便通常表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血絲。家長需注意保持嬰兒肛周清潔干燥，排便后可用溫水清洗并涂抹護臀膏。若肛裂反復(fù)發(fā)作，可能需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏等抗生素藥膏預(yù)防感染，或使用復(fù)方角菜酸酯乳膏幫助修復(fù)黏膜。

二、腸道感染

腸道感染多由細(xì)菌或病毒引起，如輪狀病毒、沙門氏菌感染等，常伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀，血便可能呈黏液膿血狀。發(fā)病原因與飲食不潔或接觸污染物品有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，口服補液鹽防止脫水，嚴(yán)重時可能需頭孢克肟顆粒等抗生素藥物控制感染。

三、牛奶蛋白過敏

牛奶蛋白過敏屬于免疫反應(yīng)，常見于配方奶喂養(yǎng)的嬰兒，除血便外可能還有濕疹、腹脹等表現(xiàn)。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，避免攝入普通乳制品。癥狀明顯時可能需短期使用氯雷他定糖漿抗過敏，或蒙脫石散緩解腸道炎癥。

四、腸套疊

腸套疊是部分腸管套入相鄰腸腔的急癥，多見于4-10個月嬰兒，典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣血便。該病可能與腸道淋巴組織增生或病毒感染有關(guān)。確診后需及時就醫(yī)，早期可通過空氣灌腸復(fù)位，失敗則需手術(shù)切除壞死腸段。

五、壞死性小腸結(jié)腸炎

壞死性小腸結(jié)腸炎好發(fā)于早產(chǎn)兒，以腹脹、血便、喂養(yǎng)不耐受為主要表現(xiàn)，病因涉及腸道缺血、細(xì)菌感染等?；純盒枇⒓唇巢⒔邮莒o脈營養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，必要時行腹腔引流或腸切除手術(shù)控制病情進展。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒血便時應(yīng)保留污染尿布供醫(yī)生查驗，記錄血便顏色、量及頻次。喂養(yǎng)時注意奶具消毒，母乳媽媽需規(guī)避辛辣刺激食物。日常觀察嬰兒精神狀態(tài)與腹部體征，若出現(xiàn)嗜睡、腹脹加劇或血便量增多須立即急診?；謴?fù)期遵循醫(yī)生指導(dǎo)逐步調(diào)整飲食，避免過早添加輔食，定期復(fù)查確保腸道功能恢復(fù)。