腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)主要有腰痛、下肢放射性疼痛、肢體麻木、肌肉無力、活動受限等。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、損傷積累、遺傳因素、職業(yè)因素、發(fā)育異常等原因引起。

一、腰痛

腰痛是腰椎間盤突出癥最常見的早期表現(xiàn)，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛，也可表現(xiàn)為急性劇痛。疼痛部位主要位于下腰部，可能向臀部放射。腰痛可能與椎間盤退變有關(guān)，椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出，刺激竇椎神經(jīng)引發(fā)疼痛?；颊邞?yīng)注意臥床休息，避免彎腰提重物，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

二、下肢放射性疼痛

下肢放射性疼痛表現(xiàn)為疼痛從腰部沿坐骨神經(jīng)走向向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)及足部放射，咳嗽、打噴嚏或用力時(shí)疼痛可能加重。這種癥狀通常與突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根有關(guān)，可能導(dǎo)致神經(jīng)根炎癥和水腫?；颊邞?yīng)減少活動量，避免久坐久站，疼痛發(fā)作時(shí)可進(jìn)行局部熱敷，并遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、普瑞巴林膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛藥物。

三、肢體麻木

肢體麻木多出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背或足底，表現(xiàn)為皮膚感覺減退或異常，如蟻行感、針刺感。麻木癥狀通常與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致感覺神經(jīng)傳導(dǎo)障礙有關(guān)，可能伴有局部皮膚溫度覺變化?；颊咝璞３至己米?，避免長時(shí)間維持同一姿勢，麻木持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用腺苷鈷胺片、依帕司他片、血栓通膠囊等改善神經(jīng)微循環(huán)的藥物。

四、肌肉無力

肌肉無力主要表現(xiàn)為下肢特定肌群力量減退，如足下垂、踇趾背伸無力、膝關(guān)節(jié)屈曲困難等。這種癥狀與運(yùn)動神經(jīng)根受壓有關(guān)，長期受壓可能導(dǎo)致肌肉萎縮?；颊邞?yīng)進(jìn)行適度功能鍛煉如直腿抬高訓(xùn)練，加強(qiáng)核心肌群力量，并遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片、復(fù)方氯唑沙宗片、牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物片等緩解肌肉緊張和改善神經(jīng)功能的藥物。

五、活動受限

活動受限表現(xiàn)為腰部前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等動作范圍減小，行走困難，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)跛行。這種癥狀與疼痛、肌肉痙攣和神經(jīng)功能障礙等多因素有關(guān)?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，可通過物理治療改善關(guān)節(jié)活動度，并遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏、辣椒風(fēng)濕膏等外用鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

腰椎間盤突出癥患者日常生活中應(yīng)保持正確坐姿和站姿，睡眠選擇硬板床，避免長時(shí)間駕駛或伏案工作。進(jìn)行適度體育鍛煉如游泳、散步等增強(qiáng)腰背肌力量，注意腰部保暖避免受涼。飲食方面應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果等。體重超重者應(yīng)控制體重減輕腰椎負(fù)荷。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過CT、MRI等檢查明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療或手術(shù)治療。