皮膚癌早期癥狀主要有皮膚新生物、原有痣形態(tài)改變、潰瘍經(jīng)久不愈、局部瘙癢疼痛、異常出血等表現(xiàn)。皮膚癌可能與長(zhǎng)期紫外線暴露、人乳頭瘤病毒感染、化學(xué)致癌物接觸、免疫抑制治療、遺傳因素等有關(guān)，需通過(guò)皮膚鏡檢查、病理活檢等方式確診。

1、皮膚新生物

皮膚表面出現(xiàn)珍珠樣光澤的丘疹或結(jié)節(jié)是基底細(xì)胞癌的典型表現(xiàn)，病灶邊緣常呈半透明隆起。鱗狀細(xì)胞癌早期可表現(xiàn)為紅色硬結(jié)或角化斑塊。黑色素瘤多起源于原有痣的惡變，早期可能出現(xiàn)不對(duì)稱性新發(fā)色素斑。這類皮損生長(zhǎng)速度較快，表面易破潰出血。確診需依靠皮膚鏡評(píng)估和病理組織檢查，治療方式包括Mohs顯微描記手術(shù)、光動(dòng)力療法等。

2、原有痣形態(tài)改變

符合ABCDE法則的痣需高度警惕：不對(duì)稱性、邊界不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過(guò)6毫米、近期隆起或增大。黑色素瘤患者的痣可能出現(xiàn)瘙癢、刺痛等感覺異常，周圍皮膚可見衛(wèi)星灶。建議每月自查全身色素痣，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行皮膚鏡篩查。早期黑色素瘤可通過(guò)擴(kuò)大切除術(shù)治療，晚期需聯(lián)合靶向藥物和免疫治療。

3、潰瘍經(jīng)久不愈

持續(xù)4周未愈合的皮膚潰瘍可能為鱗狀細(xì)胞癌，常見于老年患者曝光部位。潰瘍基底呈顆粒狀，邊緣堅(jiān)硬隆起，可能覆蓋痂皮或壞死組織。長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、放射線暴露是該類型的危險(xiǎn)因素。臨床需與慢性濕疹、結(jié)核性潰瘍鑒別，確診后建議采用手術(shù)切除聯(lián)合放射治療，缺損較大時(shí)需皮瓣修復(fù)。

4、局部瘙癢疼痛

無(wú)明確誘因的頑固性皮膚瘙癢需排查皮膚T細(xì)胞淋巴瘤，該病早期表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴劇烈瘙癢。鮑溫病表現(xiàn)為鱗屑性紅斑伴灼熱感，病理可見全層表皮異型增生。這類癥狀易被誤診為濕疹或皮炎，延誤治療時(shí)機(jī)。建議行皮膚活檢明確診斷，早期可采用局部化療藥膏或光療控制病情。

5、異常出血

輕微摩擦即出血的皮膚病灶常見于血管肉瘤或轉(zhuǎn)移性皮膚癌，病灶多呈紫紅色結(jié)節(jié)，質(zhì)地脆嫩?？úㄎ魅饬霰憩F(xiàn)為多發(fā)性紫紅色斑塊，好發(fā)于艾滋病患者。出血性皮損需完善凝血功能檢查和影像學(xué)評(píng)估，治療需根據(jù)病理類型選擇根治性手術(shù)、介入栓塞或全身化療等方案。

日常應(yīng)避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的強(qiáng)烈日曬，戶外活動(dòng)時(shí)使用SPF30以上的廣譜防曬霜。每月自查全身皮膚，重點(diǎn)關(guān)注足底、指縫等隱蔽部位。有皮膚癌家族史者建議每年進(jìn)行專業(yè)皮膚檢查。確診患者術(shù)后需定期隨訪，監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。保持健康生活方式有助于增強(qiáng)免疫功能，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。