緩解糖尿病足可通過控制血糖、傷口護理、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式改善。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染和足部畸形等因素引起。

1、控制血糖

長期高血糖是糖尿病足發(fā)生發(fā)展的核心因素，持續(xù)血糖升高會導致周圍神經(jīng)和血管損傷?；颊咝柰ㄟ^飲食調(diào)整減少高糖食物攝入，配合醫(yī)生制定的降糖方案，使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等。定期監(jiān)測血糖水平有助于延緩病情進展。

2、傷口護理

糖尿病足潰瘍易繼發(fā)感染，需每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面，避免使用刺激性消毒劑。根據(jù)傷口情況選擇敷料，如滲液較多可使用藻酸鹽敷料，干燥創(chuàng)面可用水膠體敷料。嚴重潰瘍需由專業(yè)醫(yī)護人員進行清創(chuàng)，必要時進行創(chuàng)面負壓治療。

3、藥物治療

合并感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。改善微循環(huán)可選用貝前列素鈉片、西洛他唑片等藥物。神經(jīng)疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊或加巴噴丁膠囊緩解癥狀。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。

4、物理治療

高壓氧治療能提高組織氧分壓，促進潰瘍愈合。激光治療可刺激肉芽組織生長，紅外線治療有助于改善局部血液循環(huán)。治療頻率通常為每周3-5次，需根據(jù)潰瘍嚴重程度制定個性化方案。治療期間需密切觀察足部皮膚反應。

5、手術(shù)治療

嚴重血管病變需進行血管介入或旁路移植術(shù)改善血供。頑固性潰瘍可能需清創(chuàng)后行皮瓣移植術(shù)。骨髓炎患者需進行病灶清除術(shù)。術(shù)后需加強血糖管理，預防傷口感染。所有手術(shù)決策需由血管外科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同評估。

糖尿病足患者需選擇寬松透氣的鞋襪，每日檢查足部有無破損，避免赤足行走。保持足部清潔干燥，洗腳水溫不超過37℃。戒煙限酒，適度運動改善下肢循環(huán)。定期至內(nèi)分泌科和足病門診隨訪，建立完整的足部健康檔案。出現(xiàn)新發(fā)潰瘍、紅腫熱痛等癥狀應立即就醫(yī)。