苯腎上腺素是一種α腎上腺素能受體激動(dòng)劑，主要用于收縮血管、升高血壓和減輕鼻充血，適用于麻醉期間的血壓管理、休克狀態(tài)輔助治療以及鼻塞癥狀緩解。

一、收縮血管

苯腎上腺素通過激活外周血管的α1腎上腺素能受體，促使血管平滑肌收縮，減少血管腔容積，從而增加外周阻力。這種機(jī)制常用于手術(shù)麻醉過程中維持血壓穩(wěn)定，或處理低血壓狀態(tài)。使用該藥物時(shí)須監(jiān)測(cè)心血管反應(yīng)，避免血壓過高導(dǎo)致頭痛或反射性心率減慢。

二、升高血壓

在急性低血壓或休克早期，苯腎上腺素可快速提升血壓，改善重要器官的血液灌注。其作用起效較快，但持續(xù)時(shí)間較短，需持續(xù)靜脈滴注調(diào)整劑量。臨床常用于感染性休克、脊髓麻醉后低血壓等場景，但需注意過量可能引發(fā)心律失?；蚪M織缺血風(fēng)險(xiǎn)。

三、減輕鼻充血

苯腎上腺素作為鼻用減充血?jiǎng)?，可收縮鼻腔黏膜血管，緩解感冒、過敏或鼻炎引起的鼻塞癥狀。常見劑型為鹽酸苯腎上腺素滴鼻液或噴霧劑，使用時(shí)間一般不超過7天，長期應(yīng)用可能導(dǎo)致反跳性充血或藥物性鼻炎。

四、散瞳作用

在眼科檢查或手術(shù)前，苯腎上腺素滴眼液可輔助放大瞳孔，便于觀察眼底或進(jìn)行內(nèi)眼操作。其通過激活虹膜輻射肌的α受體實(shí)現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大，但可能引起短暫性視力模糊或眼壓變化，青光眼患者慎用。

五、治療上瞼下垂

對(duì)于某些神經(jīng)性上瞼下垂病例，苯腎上腺素滴眼液可刺激瞼板肌收縮，暫時(shí)提升眼瞼位置改善視野。該應(yīng)用需嚴(yán)格評(píng)估病因，僅適用于部分交感神經(jīng)功能障礙患者，不可替代根本性治療。

苯腎上腺素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，心血管疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)或高血壓患者應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。使用過程中出現(xiàn)心悸、頭痛或呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。避免長期或過量使用鼻用劑型，防止黏膜損傷。儲(chǔ)存時(shí)需避光密封，置于兒童無法接觸處。日常健康管理中，應(yīng)注重基礎(chǔ)疾病控制與合理用藥教育，減少藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。