肺癌患者化療常見的不良反應(yīng)主要有骨髓抑制、消化道反應(yīng)、肝腎功能損傷、神經(jīng)毒性、皮膚黏膜損傷等。

一、骨髓抑制

化療藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)影響骨髓的造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞數(shù)量下降。白細(xì)胞減少會(huì)使患者免疫力降低，容易發(fā)生感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等癥狀。血小板減少可能導(dǎo)致凝血功能障礙，出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血等情況。紅細(xì)胞減少會(huì)引起貧血，患者會(huì)感到乏力、頭暈、面色蒼白。針對(duì)骨髓抑制，醫(yī)生可能會(huì)使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液提升白細(xì)胞，或使用重組人血小板生成素注射液提升血小板，必要時(shí)需進(jìn)行成分輸血。

二、消化道反應(yīng)

化療藥物容易刺激胃腸道黏膜，引起惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉或便秘等消化道反應(yīng)。這些癥狀通常在化療后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，部分患者可能持續(xù)數(shù)天。嚴(yán)重的嘔吐和腹瀉會(huì)導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，影響營(yíng)養(yǎng)吸收。為緩解這些不適，醫(yī)生常會(huì)預(yù)防性使用鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物，并建議患者少食多餐，選擇清淡易消化的食物。

三、肝腎功能損傷

許多化療藥物需要經(jīng)過肝臟代謝和腎臟排泄，長(zhǎng)期或大劑量使用可能對(duì)肝細(xì)胞和腎小管造成損害。肝功能損傷時(shí)，患者可能出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高等表現(xiàn)。腎功能損傷則可能表現(xiàn)為尿量改變、肌酐水平升高。在化療期間，醫(yī)生會(huì)定期監(jiān)測(cè)患者的肝腎功能指標(biāo)，并可能使用異甘草酸鎂注射液等藥物進(jìn)行保肝治療，同時(shí)囑咐患者適量飲水，促進(jìn)藥物排泄。

四、神經(jīng)毒性

部分化療藥物，如鉑類藥物和長(zhǎng)春堿類藥物，可能引起周圍神經(jīng)毒性?；颊邥?huì)感到手腳末端麻木、刺痛感、感覺減退，或者出現(xiàn)肌肉無力、行走不穩(wěn)。這種神經(jīng)損傷有時(shí)在化療結(jié)束后仍可能持續(xù)存在。對(duì)于神經(jīng)毒性，目前尚無特效治療方法，主要以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和對(duì)癥處理為主，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片等藥物，日常生活中需注意安全，防止跌倒。

五、皮膚黏膜損傷

化療可能影響皮膚和黏膜上皮細(xì)胞的正常更新，導(dǎo)致一系列問題。常見表現(xiàn)包括脫發(fā)、皮膚干燥、色素沉著、指甲變脆等?？谇火つぱ滓彩浅Ｒ姴涣挤磻?yīng)，患者會(huì)感到口腔疼痛、出現(xiàn)潰瘍，影響進(jìn)食。為預(yù)防和減輕黏膜損傷，患者需注意口腔衛(wèi)生，可使用軟毛牙刷，飯后用生理鹽水漱口。皮膚護(hù)理方面應(yīng)避免搔抓，使用溫和的保濕產(chǎn)品。

肺癌患者在化療期間應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。飲食上需保證充足營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，以增強(qiáng)體質(zhì)。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，減少去人群密集場(chǎng)所，預(yù)防感染。保證充足休息，避免勞累，可根據(jù)身體情況適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通，以便得到及時(shí)處理。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，確保治療安全進(jìn)行。