珍珠葉一般無明顯副作用，但部分人群可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應(yīng)，禁忌包括孕婦、哺乳期女性及過敏體質(zhì)者避免使用。珍珠葉為民間草藥，使用前建議咨詢中醫(yī)師，避免與特定藥物同服。

珍珠葉在常規(guī)劑量下安全性較高，常見不良反應(yīng)為輕度胃腸刺激，表現(xiàn)為惡心、腹脹或腹瀉，多與空腹服用或過量有關(guān)。濕熱體質(zhì)者長(zhǎng)期使用可能加重口苦、舌苔黃膩等癥狀。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其性微寒，脾胃虛寒者慎用，可能誘發(fā)腹痛或食欲減退。現(xiàn)代藥理研究顯示其含黃酮類成分，少數(shù)人可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑等過敏反應(yīng)，停藥后可自行緩解。

特殊人群需嚴(yán)格禁忌，孕婦服用可能刺激子宮平滑肌，存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期女性使用后成分可能通過乳汁影響嬰兒。自身免疫性疾病患者應(yīng)避免，可能干擾免疫調(diào)節(jié)功能。珍珠葉與抗凝藥如華法林合用可能增加出血傾向，與降壓藥聯(lián)用或致血壓過度下降。手術(shù)前兩周須停用，防止術(shù)中出血量增多。

使用珍珠葉期間應(yīng)觀察身體反應(yīng)，出現(xiàn)心悸、頭暈等不適立即停用。建議選擇正規(guī)渠道購(gòu)買，避免誤采有毒相似植物。慢性病患者需在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用，不可替代正規(guī)藥物治療。日常儲(chǔ)存需防潮避光，霉變后禁止服用。若需長(zhǎng)期調(diào)理，建議采用間歇服用方式，每使用2周暫停3-5天。