小指關(guān)節(jié)腫脹疼痛可通過熱敷冷敷交替、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)制動、局部按摩、手術(shù)治療等方式緩解。小指關(guān)節(jié)腫脹疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。

1、熱敷冷敷交替

急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷，每次15-20分鐘，每日3-4次，有助于減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷，使用40℃左右溫?zé)崦硗夥?，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

2、非甾體抗炎藥

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于骨關(guān)節(jié)炎或輕度外傷引起的腫脹疼痛。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)。

3、關(guān)節(jié)制動

使用指套或夾板固定小指關(guān)節(jié)2-3周，減少關(guān)節(jié)活動帶來的機(jī)械性刺激。尤其適用于腱鞘炎或韌帶損傷患者，制動期間可配合手指屈伸被動訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。

4、局部按摩

由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍肌肉按摩，采用揉捏、點(diǎn)壓等手法放松肌腱韌帶。配合醫(yī)用凡士林或扶他林軟膏使用，每日2次，每次10分鐘，能改善局部代謝并緩解慢性炎癥。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)石導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形，可能需行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。腱鞘炎反復(fù)發(fā)作者可選擇腱鞘切開松解術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)避免小指關(guān)節(jié)過度負(fù)重或重復(fù)性動作，打字、彈琴等活動中注意保持正確姿勢。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。建議每周進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練，如揉捏橡皮球或使用握力器，每次10-15分鐘，有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。若腫脹持續(xù)超過1周或伴隨晨僵、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。