網(wǎng)球肘可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式改善。網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌過(guò)度使用、急性損傷、姿勢(shì)不當(dāng)、退行性變、自身疾病等原因引起。

一、休息制動(dòng)

急性期應(yīng)立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，避免提重物或重復(fù)性腕部伸展動(dòng)作，使用網(wǎng)球肘護(hù)具或支具限制前臂活動(dòng)，有助于減輕肌腱負(fù)荷。休息期間可進(jìn)行溫和的伸展訓(xùn)練，如手腕屈伸練習(xí)，但需以不引發(fā)疼痛為度。日常注意工作姿勢(shì)調(diào)整，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)單一動(dòng)作。

二、物理治療

超聲、沖擊波等物理療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌腱粘連。沖擊波治療能刺激肌腱修復(fù)，適用于慢性頑固性疼痛。治療師會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行離心力量訓(xùn)練，如緩慢放下重物的手腕伸展動(dòng)作，增強(qiáng)肌腱耐受力。冷敷可用于急性腫痛，48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷緩解肌肉緊張。

三、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，減輕炎癥反應(yīng)。外用藥物如扶他林軟膏、酮洛芬凝膠可直接作用于患處。若伴有肌肉痙攣，可能使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥。藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑服用，避免胃腸道不適等副作用。

四、局部封閉治療

對(duì)于持續(xù)性疼痛，醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液，快速消炎鎮(zhèn)痛。注射后需配合休息，避免短期內(nèi)過(guò)度使用患肢。反復(fù)注射可能增加肌腱脆弱性，通常每年不超過(guò)3次。部分患者可聯(lián)合注射富血小板血漿，促進(jìn)組織修復(fù)。

五、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效且病程超過(guò)6個(gè)月者可考慮手術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡下肌腱清創(chuàng)術(shù)、開(kāi)放手術(shù)修復(fù)伸肌總腱。手術(shù)切除病變組織后，通過(guò)肌腱縫合或錨定重建附著點(diǎn)。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)較快。

網(wǎng)球肘康復(fù)期間應(yīng)保持前臂保暖，避免突然發(fā)力動(dòng)作。日常工作生活中注意勞逸結(jié)合，使用人體工學(xué)工具減輕肌腱壓力。飲食可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，如雞蛋、西藍(lán)花等，有助于肌腱修復(fù)。癥狀緩解后仍需堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或活動(dòng)障礙，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。