過敏性鼻炎吃哪種抗脫敏藥
過敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片、孟魯司特鈉咀嚼片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。過敏性鼻炎是機體接觸過敏原后由免疫球蛋白E介導的鼻黏膜非感染性炎性疾病,常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞。
一、氯雷他定片
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,能選擇性拮抗外周組胺H1受體,緩解過敏性鼻炎引起的打噴嚏、流涕、鼻癢等癥狀。該藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜作用較弱。服用后可能出現(xiàn)乏力、頭痛、口干等反應。對氯雷他定過敏者禁用,嚴重肝功能不全者需在醫(yī)生指導下使用。
二、西替利嗪片
西替利嗪片屬于羥嗪的代謝產(chǎn)物,作為抗組胺藥可有效抑制組胺介導的早期過敏反應,減輕鼻部癥狀。部分患者用藥后可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈、胃腸不適。對羥嗪過敏者禁用,腎功能不全者應調整劑量。服藥期間應避免駕駛車輛或操作精密儀器。
三、依巴斯汀片
依巴斯汀片為長效組胺H1受體拮抗劑,適用于緩解過敏性鼻炎的癥狀。其代謝產(chǎn)物卡巴斯汀具有抗組胺活性。常見不良反應包括頭痛、困倦、口干。對依巴斯汀過敏者禁用,與其他可能延長QT間期的藥物合用需謹慎。用藥期間需監(jiān)測心臟功能。
四、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,通過阻斷半胱氨酰白三烯的作用來改善鼻塞、流涕等表現(xiàn),尤其適用于伴有哮喘的過敏性鼻炎患者??赡艹霈F(xiàn)神經(jīng)精神事件如失眠、抑郁。對孟魯司特鈉過敏者禁用,急性哮喘發(fā)作時不應單獨使用。
五、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑為鼻用糖皮質激素,具有強效抗炎作用,能減輕鼻黏膜炎癥反應,控制噴嚏、鼻癢、鼻充血。局部使用可能引起鼻腔干燥、輕微出血。對莫米松過敏者禁用,活動性肺結核或未經(jīng)治療的真菌感染患者慎用。使用前應搖勻并正確噴鼻。
過敏性鼻炎患者除藥物治療外,應積極識別并避免接觸花粉、塵螨、動物皮屑等常見過敏原。保持室內清潔通風,使用防螨床品,在花粉季佩戴口罩。適當進行體育鍛煉增強體質,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。定期隨訪醫(yī)生評估病情,根據(jù)癥狀變化調整治療方案,不可自行停藥或更改劑量。鼻腔沖洗可作為輔助措施幫助清除分泌物和過敏原。




