子宮脫垂是否必須手術需根據(jù)病情嚴重程度決定，輕中度患者通?？赏ㄟ^非手術方式改善，重度脫垂或伴有嚴重并發(fā)癥時建議手術干預。

對于輕中度子宮脫垂，盆底肌鍛煉是首選干預措施，通過凱格爾運動可增強盆底肌肉張力，改善支撐功能。子宮托作為物理支撐裝置適用于不愿手術或存在手術禁忌者，需定期更換并配合抗感染護理。中醫(yī)針灸或中藥調理對氣血不足型患者可能有一定緩解作用，常用補中益氣湯加減。生活方式調整包括控制體重、避免重體力勞動及慢性咳嗽管理，減少腹壓增加因素。合并壓力性尿失禁時可配合電刺激治療或腎上腺素能受體激動劑如鹽酸米多君片輔助改善癥狀。

當子宮脫垂達到Ⅲ度以上，出現(xiàn)膀胱直腸膨出、反復尿路感染或脫垂組織潰瘍時，非手術治療效果有限。經典術式包括經陰道子宮全切及骶棘韌帶固定術，年輕患者可考慮曼氏手術保留子宮。高齡合并癥多者適用陰道封閉術，術后需長期預防深靜脈血栓。保守治療期間若出現(xiàn)排尿困難、嵌頓性脫垂等急癥仍需急診手術干預。

無論選擇何種治療方式，均需定期婦科檢查評估療效。術后應堅持盆底康復訓練，避免便秘和久蹲等危險動作，適量補充優(yōu)質蛋白促進組織修復。合并慢性病者需控制血糖血壓，降低復發(fā)風險。非手術治療期間如癥狀持續(xù)加重或影響生活質量，應及時重新評估手術指征。