蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳等因素引起。

1、避免誘因

明確并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)蕁麻疹的因素是基礎(chǔ)治療措施。常見誘因包括海鮮等易致敏食物、塵螨等吸入性過敏原、冷熱刺激等物理因素。記錄飲食日記與環(huán)境接觸史有助于識(shí)別個(gè)體敏感源。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免穿著化纖衣物，室內(nèi)保持通風(fēng)干燥。

2、口服抗組胺藥物

第二代H1受體拮抗劑是蕁麻疹的一線用藥，如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。這類藥物能阻斷組胺介導(dǎo)的血管擴(kuò)張與瘙癢，且嗜睡副作用較輕。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥，急性發(fā)作時(shí)可短期聯(lián)用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片增強(qiáng)效果。

3、外用止癢藥物

爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等局部用藥可緩解皮膚瘙癢與灼熱感。冷藏后涂抹能增強(qiáng)止癢效果，但需避開皮膚破損處。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素乳膏如丁酸氫化可的松乳膏，連續(xù)使用不超過兩周。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可能與免疫失衡有關(guān)。奧馬珠單抗等IgE單抗類藥物適用于抗組胺藥無效的中重度病例。部分患者需進(jìn)行過敏原特異性免疫治療，通過逐步暴露誘導(dǎo)免疫耐受。治療期間需定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)。

5、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型蕁麻疹可用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)營衛(wèi)。中藥熏蒸通過皮膚給藥直接作用于病灶，常用徐長卿、白鮮皮等祛風(fēng)止癢藥材。需在執(zhí)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫控制在37℃以下避免熱刺激加重瘙癢。飲食宜清淡，急性期忌食辛辣海鮮，慢性患者可逐步嘗試食物排除法識(shí)別過敏原。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少復(fù)發(fā)，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)但需避免出汗過多誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。癥狀持續(xù)超過六周或伴有呼吸困難等全身反應(yīng)時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。