肩周炎患者通常會出現(xiàn)肩部疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮以及夜間疼痛加劇等癥狀。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥的疾病，可能與慢性勞損、外傷、內(nèi)分泌紊亂、頸椎病、糖尿病等因素有關(guān)。

一、肩部疼痛

肩周炎早期主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍的持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛感可能在活動后或天氣變化時加重。疼痛部位通常位于肩前部或外側(cè)，有時可放射至頸部或上臂。這種疼痛與肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶、肌腱的炎癥反應(yīng)有關(guān)，炎癥導(dǎo)致局部組織充血水腫，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛覺。患者常因疼痛而不敢活動患側(cè)肩關(guān)節(jié)。

二、活動受限

隨著病情進展，肩關(guān)節(jié)主動和被動活動范圍會明顯減小，特別是外展、上舉、后伸和內(nèi)旋等動作受限最為顯著。患者可能無法順利完成梳頭、穿衣、抬手夠物等日?；顒??；顒邮芟拗饕捎陉P(guān)節(jié)囊攣縮、粘連以及疼痛引起的保護性肌痙攣所致，長期不動會進一步加重關(guān)節(jié)僵硬。

三、關(guān)節(jié)僵硬

肩關(guān)節(jié)僵硬感在早晨起床或長時間不活動后尤為明顯，需要緩慢活動一段時間才能逐漸緩解。僵硬感源于關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織的纖維化改變，滑膜分泌減少導(dǎo)致關(guān)節(jié)潤滑度下降。僵硬程度與炎癥持續(xù)時間呈正相關(guān)，嚴(yán)重時關(guān)節(jié)活動會發(fā)出細(xì)微的摩擦聲或彈響聲。

四、肌肉萎縮

病程較長的患者可能出現(xiàn)肩周肌肉萎縮，尤其是三角肌最為明顯。肌肉萎縮是由于疼痛導(dǎo)致活動減少，繼而引起肌肉廢用性萎縮。萎縮程度與活動受限的持續(xù)時間和嚴(yán)重程度相關(guān)，肌肉力量減弱會進一步影響肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

五、夜間疼痛加劇

許多患者反映夜間疼痛明顯加重，甚至痛醒，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。夜間疼痛加劇可能與睡眠時體位改變對炎癥組織的壓迫、夜間迷走神經(jīng)興奮性增高以及注意力集中等因素有關(guān)。疼痛多為持續(xù)性鈍痛，改變睡姿或起床活動后可能稍有緩解。

肩周炎患者應(yīng)注意肩部保暖，避免提重物或過度使用患側(cè)手臂，可進行鐘擺運動、爬墻運動等輕柔的功能鍛煉來維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉等，有助于軟組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療。