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敗血癥用藥用哪種好

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敗血癥患者可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南、左氧氟沙星注射液、注射用萬古霉素、注射用亞胺培南西司他丁鈉等藥物。敗血癥是由病原微生物侵入血液循環(huán)并大量繁殖引起的全身炎癥反應(yīng),需根據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素。

1、注射用頭孢曲松鈉

注射用頭孢曲松鈉屬于第三代頭孢菌素類抗生素,對革蘭陰性菌有較強(qiáng)抗菌活性。該藥適用于敏感菌引起的敗血癥,常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。使用前需進(jìn)行皮試,避免與含鈣溶液配伍。

2、注射用美羅培南

注射用美羅培南是碳青霉烯類廣譜抗生素,對多重耐藥菌株有效。該藥可用于重癥敗血癥治療,可能引起惡心、肝功能異常等反應(yīng)。腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。

3、左氧氟沙星注射液

左氧氟沙星注射液為喹諾酮類抗菌藥,對革蘭陽性菌和陰性菌均有作用。該藥適用于銅綠假單胞菌等引起的敗血癥,可能出現(xiàn)頭痛、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。18歲以下患者及孕婦禁用,避免日光直射。

4、注射用萬古霉素

注射用萬古霉素是糖肽類抗生素,主要用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染。該藥治療敗血癥時需監(jiān)測血藥濃度,可能引發(fā)紅人綜合征、腎毒性等不良反應(yīng)。輸注速度應(yīng)緩慢,避免快速靜脈推注。

5、注射用亞胺培南西司他丁鈉

注射用亞胺培南西司他丁鈉是廣譜碳青霉烯類復(fù)合制劑,對厭氧菌有良好效果。該藥適用于混合感染導(dǎo)致的敗血癥,常見不良反應(yīng)包括抽搐、靜脈炎等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用,需控制輸注速度。

敗血癥患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,保持環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食需提供充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、蛋清等易消化食物,適量補(bǔ)充維生素C和B族維生素。治療期間密切監(jiān)測體溫、心率等生命體征,記錄24小時出入量。所有抗菌藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量或更換藥物,出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行適度肢體活動,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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敗血癥的早期癥狀
敗血癥的的早期癥狀表現(xiàn)是由受到感染病菌的類型而決定的,比如真菌敗血癥的癥狀有乏力、口腔潰瘍等。厭氧菌性敗血癥的癥狀有黃疸、腸炎等。所以感染的病菌如果有差別,表現(xiàn)出來的癥狀也有差別。我們可以從常見的革蘭氏陽性球菌、真菌以及厭氧菌這幾種敗血癥病菌的角度來看看敗血癥的早期癥狀。
病人突然寒顫是怎么回事
病人突然發(fā)生寒顫,主要考慮以下幾個方面的原因:1、敗血癥:任何類型的病原體感染,都可能引起敗血癥,一旦細(xì)菌、病毒或真菌進(jìn)入血液,就會釋放毒素,刺激體溫中樞,導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒顫的癥狀,通常這類患者在寒顫之后,還會出現(xiàn)肌肉痙攣、畏寒、抽搐等癥狀。對于這種情況在醫(yī)生得到了患者的血液檢查的結(jié)果以后,可以會針對特定細(xì)菌選用不同的抗生素進(jìn)行針對性的治療。2、低血糖:如果患者體內(nèi)的血糖水平低于正常值時,身體就會不自覺地打顫,這種情況在注射胰島素的糖尿病的患者中比較常見。如果不小心注射了過多的胰島素,就會導(dǎo)致血糖急速下降,引發(fā)低血糖癥。此時通過給病人注射葡萄糖,即可以緩解低血糖的狀況。3、呼吸道的感染:如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是細(xì)菌的感染,引起支氣管的腫脹,也會造成突然的寒顫的情況,此時多伴有咳嗽、胸痛等問題。如果是病毒感染導(dǎo)致的,患者可以使用奧司他韋等抗病毒的藥物,抑制病毒,緩解癥狀。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,可用青霉素或頭孢菌素等抗菌藥進(jìn)行治療。4、體液的流失:當(dāng)患者體內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的體液流失或者身體缺水的時候,也會出現(xiàn)身體的發(fā)抖、打冷顫的癥狀。這種情況可以通過小口的慢慢的飲水來補(bǔ)充體液,也可以攝入電解質(zhì)溶液來保證血液中的電解質(zhì)的平衡,繼而能夠緩解寒顫的癥狀。
語音時長 02:22

2021-12-30

85779次收聽

敗血癥怎么傳播的
膿毒癥是病原微生物的感染,若病原微生物沒有傳染性則不具備傳染性,只會出現(xiàn)膿毒癥的臨床癥狀。但感染病人的病原微生物具有傳染性,則具有傳染性。所以說要根據(jù)病原微生物、感染的病人微生物、流行病學(xué)史來判斷病人是否具有傳染性。大部分患者都有常見的耐藥菌,有的是因?yàn)橹霉?,有的是因?yàn)榛A(chǔ)疾病,是不具備傳染性的。但感染特殊的病原微生物引起的膿毒癥,則是具有傳染性的。要根據(jù)感染的病原微生物情況判斷是否具有傳染性。
語音時長 01:18

2021-12-30

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敗血癥的預(yù)防措施有什么
發(fā)生膿毒癥的危險因素,第一包括病原微生物的因素,第二根據(jù)宿主的情況。入住ICU的病人,置管有侵入性操作,發(fā)生膿毒癥的風(fēng)險會高。就可以給予拔管,甚至改變居住環(huán)境。若是老年人且免疫力差,則發(fā)生風(fēng)險比一般人高。在感染時,如果發(fā)現(xiàn)病人有病原微生物感染的風(fēng)險,或早期的苗頭,就要給予抗微生物的治療。這是有效防止病人進(jìn)入膿毒癥,甚至休克階段的預(yù)防措施。從這些方面進(jìn)行預(yù)防,且在綜合的情況下,才能防止膿毒癥的發(fā)生。
語音時長 01:39

2021-12-30

83877次收聽

敗血癥如何治療
膿毒癥主要是由于微生物的感染。找到微生物就是首要責(zé)任,然后給予相應(yīng)的抗微生物治療。但有一部分病人微生物是找不到的,則給予經(jīng)驗(yàn)性的抗微生物治療。其次出現(xiàn)膿毒癥后,病人會出現(xiàn)臨床表現(xiàn),如休克、中毒等。就需要維持患者基本的生命體征,維持血液再灌注,防止循環(huán)障礙,給予循環(huán)保證。甚至出現(xiàn)多臟器的損傷后,還會給予高級的生命支持,包括腎臟的替代療法,呼吸機(jī)治療,和其他重癥救治手段,都可以運(yùn)在膿毒癥里。
語音時長 01:05

2021-12-30

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中性粒細(xì)胞百分比偏高淋巴細(xì)胞低是怎么回事
首先出現(xiàn)這樣的血常規(guī)變化不應(yīng)該太緊張,首先這種只是一個百分比的變化。一種情況是首先出現(xiàn)了百分比的變化,但是中性粒細(xì)胞的絕對值,還有淋巴細(xì)胞的絕對值都是在正常范圍內(nèi)的,這種情況是非常早期的一種血細(xì)胞的因?yàn)槟撤N疾病引起的改變,都是非常輕的一種情況。還有一種就是中性粒細(xì)胞的百分比,還有中性粒細(xì)胞絕對值都發(fā)生增多,這個時候更多的考慮更突出一點(diǎn)的疾病,就來看中性粒細(xì)胞百分比偏高,但是淋巴細(xì)胞還是低的這種情況,淋巴細(xì)胞絕對數(shù)值低了以后,中性粒細(xì)胞在占比在淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的比例上發(fā)生了變化,反映出來的是中性粒細(xì)胞百分比增多,但是實(shí)際的情況應(yīng)該還是淋巴細(xì)胞的總數(shù)減少了。什么樣的原因能夠引起淋巴細(xì)胞的數(shù)值減少,最常見的還應(yīng)該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病,有的時候是會影響到T細(xì)胞里面的CD4細(xì)胞,造成CD4細(xì)胞的減少。這種情況反映出來的,淋巴細(xì)胞的數(shù)值就會明顯的減少。治療策略就應(yīng)該是以抗病毒為主的一種治療模式,而如果是中性粒細(xì)胞的百分比,確實(shí)是偏高的情況下,更多考慮這是一種細(xì)菌感染,去做一種抗細(xì)菌的治療。所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細(xì)胞的百分比偏高,要考慮并不是完全都是反應(yīng)細(xì)菌感染的一種表現(xiàn)。如果這個時候同時發(fā)生淋巴細(xì)胞的絕對值偏低的情況,還應(yīng)該更多地考慮是由于病毒感染,引起的淋巴細(xì)胞的絕對值數(shù)減少,反應(yīng)性的引起了這當(dāng)中的中性粒細(xì)胞的比例偏高,主要原因應(yīng)該還是病毒感染問題。
語音時長 02:29

2021-10-15

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01:55
敗血癥能治好嗎
膿毒癥根據(jù)病人感染的病原微生物的情況、處在的階段、病人免疫力情況、機(jī)體情況來判斷病人能否治好。找到感染病原的微生物,能在最基本的情況下從根本上清除病原微生物,這是治療的基礎(chǔ)。其次若處于膿毒癥早期,可給予對癥支持的治療并改善末梢循環(huán),則治療可能性會高。但如果到了中晚期,引起多臟器的損傷,病人的循環(huán)差,且病人是高危人群,機(jī)體免疫力差的情況下,則治療的風(fēng)險會更高,那么可能會較難。
01:54
敗血癥有后遺癥嗎
膿毒癥有后遺癥。根據(jù)感染的病原微生物的情況、病原微生物清除的情況、處在不同的時期等來判斷是否會有后遺癥。如果引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題,出現(xiàn)了腦實(shí)質(zhì)的損傷后,會留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。如果病人出現(xiàn)呼吸衰竭和肺部的重癥感染,那么給予呼吸機(jī)對癥治療后,還是需要一定的時間。大部分患者出現(xiàn)臟器的損傷后,發(fā)生二次感染的風(fēng)險幾率會比其他人高。是否會留有后遺癥,要根據(jù)感染的部位、臟器損傷的程度來判斷。
01:53
敗血癥嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)膿毒癥時,不僅有病原微生物的感染,還有炎癥反應(yīng)。會出現(xiàn)明顯的高熱及生命體征的改變。甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷或多臟器損傷。在膿毒癥時期,根據(jù)它的SOFA的評分不同,會處在不同的階段,不論什么階段都非常危重。要對膿毒癥的患者相應(yīng)的抗感染抗微生物治療。其次給予對癥支持的治療,維持病人的生命體征等。若出現(xiàn)多臟器的衰竭,一定要給予病人相應(yīng)的臟器支持的治療。而出現(xiàn)膿毒癥時,若病情危重,且原發(fā)病沒法治療,則病死率非常高。
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敗血癥怎么治療
膿毒癥主要是由于微生物的感染。那么找到微生物就是首要責(zé)任,然后給予相應(yīng)的抗微生物治療。但有一部分病人微生物是找不到的,那么則給予經(jīng)驗(yàn)性的抗微生物治療。其次出現(xiàn)膿毒癥后,病人會出現(xiàn)臨床表現(xiàn),如休克、中毒等。就需要維持患者基本的生命體征,維持血液再灌注,防止循環(huán)障礙,給予循環(huán)保證。甚至出現(xiàn)多臟器的損傷后,還會給予高級的生命支持,包括腎臟的替代療法,呼吸機(jī)治療,和其他重癥救治手段,都可以運(yùn)在膿毒癥里。
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敗血癥與菌血癥的區(qū)別
既往認(rèn)為菌血癥是血液循環(huán)中找到細(xì)菌、菌體的狀態(tài)稱細(xì)菌入血的狀態(tài),通常叫菌血癥。而敗血癥是在細(xì)菌入血以后釋放相應(yīng)的毒素,引起中毒的癥狀,叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實(shí)際上是病原微生物感染,由機(jī)體引起不同的臨床的癥狀,病人會出現(xiàn)高熱、畏寒,中毒癥狀等。這些實(shí)際是綜合的表現(xiàn),有時敗血癥和菌血癥是沒法完全獨(dú)立分開的,但在膿毒癥的狀態(tài)下,是可以給予相應(yīng)的檢測,在菌血癥時可給予相應(yīng)的血培養(yǎng),陽性率會更高一些。
了解敗血癥詳細(xì)介紹
敗血癥這種疾病是一種不太常見的疾病,雖然這種疾病并不常見,但是如果有人不小心患上的話,那它的危害是非常大的,這種疾病最好的治療方法就是及時去醫(yī)院接受正規(guī)的治療,下面我們就來了解敗血癥詳細(xì)介紹。
如何才能根治敗血癥
如何才能根治敗血癥呢?敗血癥在生活中也是一種比較常見的疾病之一,我們也都知道患上了敗血癥危害性是比較大的,并且治療上也是有一定的難度,因此很多人患上了敗血癥之后就會擔(dān)心治愈的問題,那么如何才能治愈敗血癥呢?
敗血癥嚴(yán)重嗎
敗血癥是一種很嚴(yán)重的疾病,病死率是很高的,大概在30%-40%。因?yàn)閿⊙Y可引發(fā)感染性休克、多臟器功能衰竭等,從而危及生命。不過敗血癥的嚴(yán)重程度受很多因素的影響,要視具體情況而定。治療方面,可以采取一般治療、藥物治療和局部治療等方式,也可以根據(jù)病情,將幾種治療方法結(jié)合起來,已達(dá)到更好的治療效果。