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結(jié)腸癌用什么藥最好

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結(jié)腸癌的治療藥物需根據(jù)患者分期、基因檢測結(jié)果等個體化選擇,常用藥物主要有奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、西妥昔單抗注射液、貝伐珠單抗注射液、瑞戈非尼片等。結(jié)腸癌屬于惡性腫瘤,患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行選擇或調(diào)整藥物。

1、奧沙利鉑注射液

奧沙利鉑注射液是第三代鉑類化療藥物,適用于結(jié)腸癌術(shù)后輔助化療或晚期姑息治療。該藥通過破壞腫瘤細胞DNA結(jié)構(gòu)抑制增殖,常與氟尿嘧啶類藥物聯(lián)用。用藥期間需警惕外周神經(jīng)毒性,可能出現(xiàn)手足麻木等不良反應(yīng)。使用前需評估腎功能,避免與冷刺激接觸。

2、卡培他濱片

卡培他濱片為口服氟尿嘧啶類前體藥物,適用于結(jié)腸癌輔助化療及轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌治療。在腫瘤組織內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU發(fā)揮抗代謝作用,具有口服給藥優(yōu)勢。常見不良反應(yīng)包括手足綜合征、腹瀉等。用藥期間需監(jiān)測骨髓功能,避免與華法林等藥物聯(lián)用。

3、西妥昔單抗注射液

西妥昔單抗注射液是靶向EGFR的單克隆抗體,適用于RAS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌。通過阻斷表皮生長因子受體信號通路抑制腫瘤生長,需聯(lián)合化療使用。用藥前需進行基因檢測,常見痤瘡樣皮疹等不良反應(yīng)。輸注期間需密切觀察過敏反應(yīng)。

4、貝伐珠單抗注射液

貝伐珠單抗注射液是抗血管生成靶向藥,適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌的一二線治療。通過抑制VEGF阻斷腫瘤血管生成,需與化療方案聯(lián)用??赡芤l(fā)出血、高血壓等不良反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測血壓和尿蛋白。近期手術(shù)或出血傾向患者禁用。

5、瑞戈非尼片

瑞戈非尼片是多靶點酪氨酸激酶抑制劑,適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌三線治療??赏瑫r抑制腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖,用于標(biāo)準治療失敗后的患者。常見手足皮膚反應(yīng)、乏力等副作用,需按劑量遞增方案用藥。肝功能異?;颊咝枵{(diào)整劑量。

結(jié)腸癌患者用藥期間應(yīng)保持高蛋白、易消化飲食,適量補充維生素和礦物質(zhì)。治療間歇期可進行散步等低強度運動,但需避免勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。靶向藥物需嚴格保存于2-8℃環(huán)境,化療藥物廢棄物需專業(yè)處理。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生完成全程規(guī)范化治療。

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橫結(jié)腸多表現(xiàn)為消化不良、腹脹、腹痛等癥狀,其中右半橫結(jié)腸癌時,腹痛多表現(xiàn)為隱痛,而出現(xiàn)左半橫結(jié)腸癌時,常有梗阻的臨床癥狀,如腹痛常表現(xiàn)為絞痛。其次,患者還可出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變,右半橫結(jié)腸癌時早期表現(xiàn)為糞便稀薄。
結(jié)腸癌的治愈率高嗎
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除了腸鏡還有哪些方法可以檢查腸道
腸鏡可以確診大部分腸道疾病,篩查早期結(jié)腸癌。傳統(tǒng)的腸道檢查還包括肛門指診、大便常規(guī)和潛血,但存在一定的局限性。必要時一定要及早做腸鏡。除腸鏡檢查外,近些年也有一些準確性、依從度高、在家就能篩查的適宜技術(shù)誕生。比如多靶點糞便FIT-DNA檢測技術(shù),它是入選國內(nèi)外多部權(quán)威指南和共識的結(jié)直腸癌分子篩查技術(shù),可有效發(fā)現(xiàn)腸道癌前病變和早癌,最大程度避免腸癌漏檢。癌癥早篩產(chǎn)品常衛(wèi)清就是采用這個技術(shù),并持有國家藥品監(jiān)督管理局批準的唯一一張早篩注冊證,適用于年齡為40歲以上的結(jié)直腸癌高風(fēng)險人群。
結(jié)腸腺癌能不能治愈
結(jié)腸癌能否治愈,與其治療時的臨床分期和患者自身體質(zhì)密切相關(guān)。結(jié)腸癌是臨床上常見的消化道惡性腫瘤,結(jié)腸腺癌屬于結(jié)腸癌一個病理類型,結(jié)腸腺癌是否能治愈,主要與治療時的臨床分期以及患者自身體質(zhì)狀況密切相關(guān)。對于早期中期結(jié)腸腺癌患者,如果患者體質(zhì)非常好,應(yīng)盡早實施根治性手術(shù)切除治療,治療方式是治療結(jié)腸癌,獲得臨床痊愈的最有效手段。手術(shù)切除后,還要根據(jù)患者術(shù)后組織病理學(xué)檢查結(jié)果,來決定患者是否要進行術(shù)后輔助化療。經(jīng)過手術(shù)以及化療,早期結(jié)腸腺癌患者五年生存率,通常都有75%以上,對于中期結(jié)腸腺癌患者,也可以達50%~62%治療率。即使結(jié)腸癌進展到晚期也不要放棄,也要進行專業(yè)治療。通??梢赃M行化療、靶向治療以及生物治療等方法,這樣對于直腸腺癌晚期患者,五年生存率,通常也可以達到25%左右。
語音時長 01:37

2021-12-30

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03:19
結(jié)腸管狀腺瘤低級別怎么回事
結(jié)腸管狀腺瘤可分為低級別或高級別、上皮內(nèi)瘤變等。低級別比高級別,或者是所謂的早期癌要好。但看到結(jié)腸管狀腺瘤低級別的時候,一定要結(jié)合患者的年齡、病史、內(nèi)鏡下的圖片的表現(xiàn)、病理的表現(xiàn),再做綜合的評價。因為低級別可能單純是特別早期的管狀腺瘤,半年、一年復(fù)查即可,也有可能是因為內(nèi)鏡下去取材比較表淺或取的部位不是最重的一部分??吹焦軤钕俚牡图墑e后,第一、不要太緊張,它是良性病變。第二、應(yīng)結(jié)合患者的內(nèi)鏡下的圖片、取材的深淺、取材的部位等做綜合的評價。出現(xiàn)結(jié)腸管狀腺瘤之后,一定要復(fù)查。
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指檢能查出結(jié)腸癌嗎
結(jié)腸是指的乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸,這些從乙狀結(jié)腸都在腹腔、盆腔之內(nèi)的通過指檢手指頭是夠不到的位置,所以指檢不能查出結(jié)腸癌的。一般手指進行肛門指檢的時候,能查到10公分左右的腫瘤,如果直腸在距離肛門10公分以內(nèi)的腫瘤,通過指檢可以摸到在直腸里面出現(xiàn)一個腫物。對于直腸癌的確診,還可以做直腸鏡、做乙狀鏡或者做電子腸鏡來進行精確的判斷,同時在做鏡檢的時候發(fā)現(xiàn)腫瘤的部位可以取活檢,取活檢做病理的檢測,做組織學(xué)的檢查,來幫助明確診斷組織類型和確定直腸癌。
結(jié)腸癌的早期癥狀有哪些
結(jié)腸癌早期的時候大便性狀、排便習(xí)慣、消化道等都會發(fā)生變化。對于有癥狀的患者應(yīng)及時檢查就診,這樣就可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
得了結(jié)腸癌會轉(zhuǎn)移嗎
結(jié)腸癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時則以到晚期,若在早期可手術(shù)治療。結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移的方式包括直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血運轉(zhuǎn)移。
結(jié)腸癌是什么
結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸部分的直腸惡性腫瘤。這個直腸惡性腫瘤指的是病理結(jié)果,比如有腺癌,報的是中分化腺癌、低分化腺癌、高分化腺癌,這個都是做術(shù)后報下來的。有的人大便出血是暗紅色的,有的人大便拉稀、有膿,有血,有的人肛門有下墜感。做個指診,大夫的手拿食指查也就七八公分,只有做腸鏡檢查。做腸鏡發(fā)現(xiàn)在結(jié)腸的部分有菜花樣或破潰樣的腫物,大于一公分以上,有可能兩公分。會取一點活體的組織檢查,可能有腺癌,有可能是中分化的、低分化的、高分化的,這樣就診斷為有結(jié)腸惡性腫瘤,叫做惡性腫瘤。檢查了完沒有,主要是炎癥,就不用特別害怕。檢查完有惡性腫瘤報的病理結(jié)果,最后的診斷也是,那么就應(yīng)該采取積極治療,不是很大的,可以做腹腔鏡治療,可以做開腹治療,至于現(xiàn)在說的用化療、放療也是可以的。
語音時長 01:56

2020-03-11

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結(jié)腸癌是什么
結(jié)腸癌是一種發(fā)生在結(jié)腸的消化道惡性腫瘤。結(jié)腸就是通常所說的大腸,結(jié)腸的腫瘤,包括良性和惡性,分為很多種,結(jié)腸癌就是最常見的一種結(jié)腸上發(fā)生的惡性腫瘤。結(jié)腸癌的發(fā)病率近年來在逐漸地上升,特別是在大城市,結(jié)腸癌的發(fā)病率在明顯地上升。結(jié)腸癌發(fā)生的危險因素大致分為兩類,一類是外界因素,主要是包括一些飲食習(xí)慣,比如過多的脂肪、蛋白質(zhì)的攝入,食物中缺少膳食纖維,這些都是結(jié)腸癌高發(fā)的危險因素。另外,吸煙、飲酒這些不健康的生活習(xí)慣,也是結(jié)腸癌發(fā)生的危險因素。除了外界因素之外,還包括內(nèi)在的因素。內(nèi)在因素主要包括結(jié)腸上長腺瘤性的息肉、炎性腸病,在內(nèi)在因素里還有特別重要的一條,就是遺傳在結(jié)腸癌的發(fā)生過程中也占有重要的作用。
語音時長 01:54

2020-02-25

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結(jié)腸癌手術(shù)后并發(fā)癥有哪些
從手術(shù)分級的角度講,結(jié)腸癌的手術(shù)屬于特大手術(shù),因此它的術(shù)后并發(fā)癥實際上種類是很多的,比如跟手術(shù)直接有關(guān)的并發(fā)癥,包括腹腔內(nèi)的出血、腹腔內(nèi)的感染、手術(shù)傷口的感染。另外,對于結(jié)腸手術(shù)的部位來說,有可能出現(xiàn)吻合口瘺、吻合口狹窄、吻合口出血等這些。除了跟手術(shù)有關(guān)的直接有關(guān)的并發(fā)癥之外,還有一些跟手術(shù)間接相關(guān)的全身的并發(fā)癥,比如像肺部感染、泌尿系感染、下肢靜脈血栓等這些。這些并發(fā)癥雖然種類很多,但實際上只要積極地和醫(yī)生配合,按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行積極地康復(fù),實際上它發(fā)生的幾率并不是很高,或者即使出現(xiàn)了,經(jīng)過積極地治療,也能夠很快恢復(fù)。
語音時長 01:15

2020-02-25

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02:39
結(jié)腸癌的晚期癥狀
一般結(jié)腸癌的晚期癥狀,最主要的是它腫瘤的破潰,甚至于出血,有的時候是疼痛,有的人腫瘤晚期它可能會有惡液質(zhì)的消瘦,他有的時候會嘔吐,他可能排便就有異常。比方說他就會說我最近不排便,肚子還脹,有個別的人會造成腸梗阻,腸梗阻就是腸子這一段堵了,不能夠排氣,也不能排便。有的時候因為腸梗阻會發(fā)現(xiàn)他得了直腸或者是結(jié)腸腫物了,有的人做全結(jié)腸CT的檢查,看見他長了結(jié)腸的腫物。結(jié)腸癌晚期最主要的癥狀,第一個是疼痛,第二個腸梗阻,如果發(fā)生這兩種情況,一定要到醫(yī)院做姑息治療。如果這個時候晚期再用一些中藥的扶正、清熱解毒,可以去濕,可以健脾,也許能夠延緩生命,但是不能夠痊愈。
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結(jié)腸癌晚期怎么治療
癌癥晚期主要的治療就是對癥治療,如果是有惡液質(zhì),吃不下去飯,就用一點靜脈高營養(yǎng)治療。一般結(jié)腸癌晚期,疼痛和腸梗阻是最主要的,因為腫塊實在太大了,還得看是不是合并有肝轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移。如果都有轉(zhuǎn)移了,就用姑息治療,排不了便了,腸梗阻,就做一些造瘺。吃不下去飯可以用一些叫靜脈營養(yǎng),如果想喝點湯藥,可以用點扶正治療,甚至于有的人還可以用點音樂治療,可以用點精神治療。
結(jié)腸癌一定要化療嗎
不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療化療在結(jié)腸癌的綜合治療方案當(dāng)中應(yīng)該是非常重要的環(huán)節(jié),但是并不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療,有的就需要化療,有的就不需要化療。一般來說,有兩種情況可以不做化療,第一種情況就是沒有必要化療,如果結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的很早,腫瘤很小,而且切得很徹底,沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,也沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移,這種情況下就完全可以不化療;第二種情況是不能夠做化療,就是說病人體質(zhì)太差了,年紀很大合并有很多嚴重的全身重要器官的疾病,肝腎功能也不好,白細胞低,血小板低,在這種情況下就不能夠做化療。有的是暫時不能做化療,經(jīng)過一段時間支持治療調(diào)整以后,他整個狀態(tài)好一些了,還可以再做化療??偠灾?,該不該化療要聽醫(yī)生建議,醫(yī)生會根據(jù)病人全身的情況,根據(jù)腫瘤的情況做出準確的判斷。該化療的時候一定要化療,不該化療的時候才能夠選擇不化療,這樣才能夠達到最好的治療效果。
語音時長 02:22

2018-09-21

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